Sektor zdravotníctva by sa mal konečne odpolitizovať, tvrdia ambulantní poskytovatelia zdravotnej starostlivosti. „Veľmi by nám pomohlo, keby sa prestalo populisticky rozprávať to, čo ľudia chcú počuť, a priznali sa fakty – že v systéme je málo peňazí a že celé zdravotníctvo bude potrebovať obrovskú reformu aj z pohľadu financovania,“ vyjadrila želanie do nového roka výkonná riaditeľka Zväzu ambulantných poskytovateľov (ZAP) Naďa Trenčanská Bedušová.
Zhodnotila, že rok 2023 bol pre ambulancie mimoriadne náročný. „Ambulantný sektor ťahá za kratší koniec. V ústavnej zdravotnej starostlivosti sa podarilo navýšenie platov lekárov v nemocniciach, niektoré veci však nemali úplne pozitívny dopad práve na našu sféru. Vznikli veľké rozdiely, ktoré ambulantní lekári neboli schopní sanovať. Neboli schopní dorovnať nárast miezd sestier v nemocniciach, čo značne prehĺbilo personálnu krízu v ambulanciách. Napriek nášmu enormnému úsiliu sa nám pre ambulantný sektor podarilo dosiahnuť len menšie čiastkové úspechy ako navýšenie rozpočtu, ktoré ale nekorešpondovalo s prudkou infláciou, zvýšením nákladov a energetickou krízou,“ povedala pre Zdravotnícky denník riaditeľka ZAP. Toto podľa nej prispelo k ďalšiemu zatváraniu ambulancií bez náhrady, tisíce pacientov zostali bez svojich lekárov, čo opäť len predĺžilo už aj tak dlhé čakacie lehoty na vyšetrenia.
Čo sa týka úspechov, výkonná riaditeľka ZAP hovorí, že po dvojročnej príprave priniesol Zväz ambulantných poskytovateľov v spolupráci so súkromnou poisťovacou spoločnosťou nový poistný produkt pre lekárov, ktorý svojím spôsobom supluje štát. „Umožní našim lekárom mať počas choroby refundované prerušenie prevádzky ambulancie. Stávalo sa, že keď lekári ochoreli alebo sa im stalo niečo nečakané a ostali dlhšie práceneschopní, nemali sa do akej ambulancie vrátiť. Ako podnikatelia museli platiť všetky náklady na prevádzku aj počas svojej práce neschopnosti, no zostali celkom bez príjmov. Teraz existuje služba na ich ochranu,“ priblížila. Podľa nej však v tejto oblasti musí zasiahnuť aj štát a pripraviť potrebné legislatívne zmeny. (Súčasná ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková (Hlas-SD) bola do júna 2021 prezidentkou Zväzu ambulantných poskytovateľov, poznámka redakcie)
Ako povedala aj pri Okrúhlom stole Zdravotníckeho denníka súčasná prezidentka ZAP Jaroslava Orosová, ambulantní lekári intenzívne pracovali na tvorbe nového katalógu výkonov a v roku 2024 by ho už radi videli v praxi. „Chceme, aby sa pre lekárov zreálnili ceny výkonov a tí vedeli svoju prax prevádzkovať aj podnikateľsky. Aby každý rok neboli v strate. Taktiež by sme chceli, aby sa tento rok dotiahla reforma špecializovanej ambulantnej starostlivosti a bola určená minimálna sieť. Alfou a omegou je naozaj si priznať vážnosť situácie,“ zdôraznila výkonná riaditeľka zväzu Naďa Trenčanská Bedušová.
„Hneď na začiatku roka nás opäť čaká rokovanie so zdravotnými poisťovňami, pretože nám budú končiť zmluvné dodatky. Budeme rokovať o úpravách cien pre ambulantných lekárov, ktoré sú však naviazané na vyhlášku o programovom rozpočtovaní. Táto presne určí koľko financií z rozpočtu zdravotníctva pritečie do ambulantného sektora,“ hovorí. Dodáva, že na konci roka vnímali v ZAP veľa neuzatvorených tém, ktoré ich trápia. „Legislatívna smršť v minulom roku prinesie od januára veľmi veľa zmien povinností. Neboli s nami konzultované a lekári na to nie sú pripravení,“ upozorňuje riaditeľka zväzu s tým, že jeho členovia apelujú na vládu, aby odložila účinnosť viacerých zákonov. „Momentálne je to asi najviac povinnosť vystavovania elektronickej PN pre poskytovateľov špecializovanej ambulantnej starostlivosti, ku ktorej sme mali viacero vyhlásení. Táto zmena s nami vôbec nebola komunikovaná, dozvedeli sme sa to až od novinárov,“ tvrdí. Podľa nej táto povinnosť špecialistom nemôže byť nanútená, keďže na to nemajú finančné ani personálne zdroje.
Lucia Hakszer
