Mnohým pacientom s rakovinou, ale aj inými chorobami, dáva šancu na život transplantácia kostnej drene, respektíve krvotvorných buniek, ktoré sa v nej tvoria. Nájsť kompatibilného darcu je však veľmi vzácne.

Každý rok transplantáciu na Slovensku potrebujú stovky pacientov s leukémiou, malígnym lymfómom, mnohopočetným myelómom, myelodysplastickým syndrómom a inými závažnými chorobami krvotvorby. Na sociálnej sieti o tom informovala pacientska organizácia Liga proti rakovine.

Zachrániť ich môže kostná dreň od darcu. Preto už v mnohých štátoch sveta existujú národné registre darcov, ktoré vedú ich databázu v danej krajine. Na Slovensku od roku 1995 pôsobí Národný register darcov kostnej drene pri Klinike hematológie a transfuziológie Univerzitnej nemocnice Bratislava v Petržalke. Je súčasťou celosvetovej siete registrov, ktoré spolupracujú pri hľadaní vhodného darcu krvotvorných buniek pre pacienta aj v inej krajine.

Ako sa registrovať?

Nájsť vhodnú a kompatibilnú kostnú dreň pre človeka, ktorý potrebuje transplantáciu, je veľmi náročné, preto je každý nový darca taký dôležitý. Na povrchu buniek v tele sa nachádzajú špecifické bielkoviny – HLA antigény, ktoré tvoria súčasť imunitného systému a pomáhajú bunkám rozlišovať vlastné od cudzích, ako sú vírusy alebo baktérie. Je vzácne nájsť u ľudí kompatibilné HLA antigény.

Darcom krvotvorných buniek sa môže stať dospelý človek od 18 do 45 rokov, ktorý váži viac ako 50 kilogramov, neprekonal závažné ochorenia a infekcie ako HIV, TBC, hepatitídu B a C. Podrobnejšie podmienky uvádza nadácia Kvapka nádeje na webe kampane Máte slinu? Potenciálny darca totiž musí vyplniť prihlášku a odoslať vzorku svojich slín na vyšetrenie. Zaregistrovať sa do registra môžete aj priamo v Národnom registri darcov kostnej drene v Bratislave alebo na pracoviskách Národnej transfúznej služby pri darovaní krvi.

Výsledky vyšetrenia slín sa potom uložia do počítačového systému Národného registra darcov kostnej drene, kde sa uchovajú v prísnej tajnosti. Ak sa v budúcnosti objaví chorý človek, pre ktorého je jediným spôsobom vyliečenia transplantácia krvotvorných buniek a nemá vhodného darcu medzi príbuznými, lekári pristúpia k vyhľadávaniu vhodného darcu v registri.

Mohlo by vás zaujímať

Ak v jeho databáze nájdu potenciálne zhodného nepríbuzenského darcu, zavolajú ho na ďalšie vyšetrenie krvi, ktorým sa určí úplná zhoda medzi ním a pacientom. V registri môže byť darca zaradený mnoho rokov bez toho, aby sa našiel s ním zhodný pacient. Avšak s počtom dobrovoľných darcov v databáze registra rastie aj nádej nájsť nepríbuzenského darcu pre nevyliečiteľne chorých ľudí nielen na Slovensku, ale aj v zahraničí.

Čo sa deje počas darovania?

Kvapka nádeje uviedla, že existujú dva základné spôsoby odberu kostnej drene, pričom lekár určí, ktorý je v konkrétnom prípade vhodný. Ide o odber periférnych kmeňových buniek z krvi alebo odber kostnej drene z panvovej kosti v celkovej anestézii.

Jednou z podmienok úspechu transplantácie krvotvorných buniek je zhoda v spomínaných bielkovinách – tkanivových antigénoch darcu a príjemcu. Najväčšia zhoda v tkanivových antigénoch je zvyčajne medzi rodinnými príslušníkmi. Šanca nájsť vhodného darcu v rodine je 25-percentná. Pre ostatných pacientov je jediná nádej získať vhodného darcu krvotvorných buniek medzi nepríbuzenskými darcami.

Keďže ale existuje obrovské množstvo kombinácií parametrov tkanivových antigénov, pravdepodobnosť, že sa nájde vhodný darca, je pomerne malá. Reálnym darcom sa žiaľ stane len 1 percento registrovaných darcov. Napriek tomu je veľmi dôležité rozširovať registre darcov krvotvorných buniek po celom svete práve kvôli špecifickým prípadom, ktoré nemajú vhodného darcu v rodine.