Kresťanskodemokratické hnutie (KDH) obvinilo štátnu Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP) a ministra zdravotníctva Kamila Šaška (Hlas-SD) zo zvýhodňovania siete nemocníc AGEL. Tvrdí, že poisťovňa presúva milióny eur na laboratórne služby tejto skupiny na úkor iných zariadení. VšZP však dôrazne odmieta manipuláciu s číslami a tvrdí, že ide len o presun zdrojov v rámci siete a o odstraňovanie historických nerovností.
KDH: Milióny pre AGEL, minister má skončiť
Predstavitelia KDH Peter Stachura a František Majerský obvinili VšZP zo „zvýhodňovania vybraného hráča“. Stachura uviedol, že nemocnici AGEL Zvolen poisťovňa ubrala na hospitalizáciách približne 4,5 milióna eur, no zároveň jej zvýšila platby za spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky (SVALZ) zo 400-tisíc na takmer 2,2 milióna eur ročne od januára 2026.
Podľa Majerského ide o jasné potvrdenie politického prepojenia medzi stranou Hlas-SD a skupinou AGEL. „Pred voľbami sa hovorilo, že AGEL je ich najväčším donorom. Teraz vidíme, že sa im to vracia cez peniaze daňových poplatníkov,“ povedal. KDH preto vyzvalo ministra zdravotníctva, aby vo funkcii skončil.
VšZP: Fakty hovoria jasne
VšZP reagovala ostrým stanoviskom, v ktorom odmietla tvrdenia KDH ako účelové a zavádzajúce. Podľa poisťovne žiadne „paušálne platby“ neexistujú. Ide o stropy, ktoré musia byť naplnené reálnymi výkonmi. Ak výkon nie je poskytnutý, poisťovňa ho neuhradí.
Úpravy platieb pre nemocnice prebiehajú už od roku 2023, aby sa postupne odstránili historické nerovnosti. Poisťovňa tvrdí, že úhrady pre AGEL sú v čistom DRG s CKS sadzbou, čo znamená, že nemocnice dostávajú platby za konkrétne diagnózy a výkony, nie paušály. Spomínaných 17 miliónov eur podľa VšZP nie sú nové peniaze, ale presun z lôžkového fondu (PRUZZ) do úhrad za vyšetrenia (SVALZ) v rámci siete AGEL, konkrétne v nemocniciach Zvolen, Komárno a Levoča.
„Nejde o zvýhodňovanie AGEL-u, ale o presun platieb z garantovaných paušálov na platby za reálne výkony. Ak sa výkon neuskutoční, poisťovňa ho neuhradí,“ uviedla VšZP. Dodala, že práve tento krok znamená spravodlivejšie nastavenie financovania, keďže pri paušáloch by nemocnice dostali peniaze bez ohľadu na objem poskytnutej starostlivosti.
Mohlo by vás zaujímať
Konkurencia v laboratóriách
Podľa VšZP je prirodzené, že vzorky sa presúvajú medzi laboratóriami. Poisťovňa tvrdí, že naopak smeruje k väčšej transparentnosti prostredníctvom služby e-laboratórií v spolupráci s Národným centrom zdravotníckych informácií. Cieľom je vytvoriť zdravú konkurenciu medzi poskytovateľmi a dosiahnuť tlak na znižovanie jednotkových cien, čo by malo priniesť úspory pre verejné zdravotné poistenie.
Poisťovňa tiež pripomína, že má dôkladný revízny systém, ktorý kontroluje, či boli vykazované výkony opodstatnené. Tvrdenia o manipuláciách preto označila za účelové.
Politický rozmer a reakcia ministerstva
KDH zdôrazňuje, že ide o systémové zvýhodňovanie jedného súkromného hráča, čo podľa nich ohrozuje dôveru pacientov v spravodlivé financovanie zdravotníctva. „Tento systém oslabuje dôveru občanov,“ tvrdia poslanci.
Minister zdravotníctva Kamil Šaško priamu kritiku odmieta a pripomína, že predseda predstavenstva VšZP Matúš Jurových je apolitický manažér, ktorý bol vymenovaný ešte exministerkou Zuzanou Dolinkovou po riadnom výberovom konaní. VšZP zdôrazňuje, že práve pod jeho vedením dosiahla prvýkrát vyrovnaný hospodársky výsledok bez potreby dofinancovania a podobne to vyzerá aj tento rok.
Zatiaľ čo KDH trvá na tom, že minister Šaško by mal niesť politickú zodpovednosť, VšZP aj naďalej deklaruje, že bude pokračovať v postupnom zrovnávaní historických rozdielov a zvyšovaní podielu DRG úhrad. Cieľom je, aby do roku 2027 tvorili minimálne 40 percent všetkých platieb.
