Rezort zdravotníctva pripravuje novelu vyhlášky, ktorá má zmeniť pravidlá poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti na Slovensku. Cieľom je aktualizovať zoznam medicínskych programov, definovať nové indikátory kvality, určiť podmienky poskytovania starostlivosti a presne stanoviť technické aj personálne požiadavky na jednotlivé typy nemocníc. Hoci ide len o predbežnú informáciu o príprave novely, ktorá nehovorí o konkrétnych zmenách, objavilo sa pri nej už niekoľko pripomienok zväzov a odborných spoločností.
Ministerstvo zdravotníctva pod vedením Kamila Šaška (Hlas-SD) oznámilo, že pripravuje návrh vyhlášky o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti. Tento predpis každoročne určuje, ktoré nemocnice môžu poskytovať jednotlivé druhy zdravotnej starostlivosti, aké musia spĺňať personálne a materiálno-technické podmienky a aké výkony môžu vykonávať.
Kategorizácia nemocníc sa aktualizuje
Cieľom pripravovanej novely je podľa ministerstva komplexné nastavenie rámca poskytovania ústavnej starostlivosti. Zahrnie aktualizáciu zoznamu medicínskych programov a služieb, nové definovanie indikátorov kvality a spôsobu ich hodnotenia, ako aj špecifikovanie požiadaviek na personálne zabezpečenie a vybavenie nemocníc. Súčasťou má byť aj úprava číselníka zdravotných výkonov, revízia materiálno-technického zabezpečenia a aktualizácia indikátorov kvality.
Vyhláška je platná už takmer dva roky a legislatíva predpokladá jej každoročnú aktualizáciu, ak budú doručené návrhy na jej zmenu. Tento rok takúto možnosť využili viaceré subjekty a ich návrhy posudzovala kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť. Ministerstvo na základe jej odporúčaní pripravilo návrh novely, ktorú plánuje predložiť do pripomienkovania.
Rezort vyzval verejnosť, aby zasielala svoje podnety a návrhy k pripravovanej vyhláške. „Tento proces je súčasťou konzultácií s podnikateľským prostredím,“ uviedlo ministerstvo. Pripomienkové konanie by sa malo začať ešte v septembri. Hoci ide len o predbežnú informáciu, ktorá neobsahuje žiadne konkrétne návrhy, objavilo sa pri nej niekoľko pripomienok.
Organizácie odmietajú robotické operácie
Asociácia zamestnávateľských zväzov a združení SR (AZZZ SR), ktorá zastrešuje niektoré zdravotnícke organizácie, napríklad namieta zavádzanie povinných robotických systémov pre navigované operácie chrbtice a panvy v traumatológii a robotickej chirurgie v brušnej chirurgii na tretej úrovni. Tvrdí, že ide o finančne mimoriadne nákladné zariadenia bez dostatočných dôkazov o ich medicínskom prínose, ktoré by nemali byť povinné.
AZZZ tiež navrhla, aby sa robotická chirurgia zavádzala ako povinná až na IV. úrovni nemocníc a aby sa minimálne počty totálnych endoprotéz bedrového a kolenného kĺbu vrátili zo znížených 20 späť na pôvodných sto ročne na nemocnicu. Argumentuje, že vyšší počet výkonov je nevyhnutný na udržanie kvality práce lekárov.
Mohlo by vás zaujímať
Asociácia tiež kritizovala preradenie viacerých bežných gynekologických výkonov na tretiu úroveň, keďže ich podľa nej bezpečne zvládajú aj lokálne nemocnice. Podobne žiada zníženie úrovne poskytovania niektorých pediatrických a hematologických diagnóz, ktoré sa bežne riešia aj na regionálnej úrovni.
Slovenská lekárska spoločnosť, konkrétne Slovenská spoločnosť fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie, navrhla rozšíriť program rehabilitačnej starostlivosti o možnosť poskytovať tzv. rozšírenú následnú rehabilitáciu na tretej úrovni. Poukazuje na to, že pacienti s ťažkými neurologickými postihnutiami alebo po polytraumách potrebujú dlhodobú rehabilitáciu, ktorá často začína až po prepustení z akútnych oddelení, a preto by mala byť zahrnutá do vyššej kategórie starostlivosti.
