Neprenosné ochorenia (NCDs) tvoria drvivú väčšinu predčasných úmrtí, ktorým sa dá v Európe predísť. Hans Kluge, regionálny riaditeľ WHO pre Európu, vyzýva lídrov, aby premenili dôkazy na konkrétne kroky. Valné zhromaždenie OSN má 25. septembra 2025 prijať novú politickú deklaráciu, ktorá stanoví víziu prevencie a kontroly NCDs.
Na nedávnom sympóziu o znižovaní obezity a chorôb súvisiacich so stravou Kluge varoval, že súčasný návrh deklarácie môže oslabiť ambície práve v čase, keď tvorcovia politík naliehavo potrebujú odvážne preventívne opatrenia.
Kluge upozornil, že obezita je stále hlavným motorom chorôb, ktorým sa dá predísť. Zdôraznil, že účinné opatrenia dokážu priniesť výsledky v rámci jedného volebného obdobia. „Je mylné myslieť si, že prevencia obezity trvá desaťročia,“ povedal a poukázal na tzv. rýchle opatrenia WHO Európa. Označovanie potravín, obmedzenia trhu a masmediálne kampane sú overené a nákladovo efektívne intervencie, ktoré menia správanie a zachraňujú životy. Zároveň však zdôraznil, že obezita je len jednou časťou širšej preventívnej výzvy. Rovnako naliehavými prioritami pre Európu zostávajú tabak, alkohol, vaping a nedostatok pohybu.
Ako vlády pripravujú svoje postoje na zasadnutie v New Yorku, šéf WHO Európa zdôraznil, že Európa má príležitosť, a povinnosť, presadiť silnejší globálny záväzok v oblasti prevencie. Podľa neho by sa mala zároveň brániť snahám priemyslu tieto ambície oslabiť.
Kluge v rozhovore pre EU Perspectives vysvetlil, ako môže Európa posilniť prevenciu, prekonať vplyv priemyslu a udávať tón globálnej agende v oblasti NCDs.
Mohlo by vás zaujímať
Čo robí z prevencie zároveň najsilnejší nástroj a najťažšie realizovateľnú v praxi?
Prevencia je jedným z najdôležitejších spôsobov, ako znížiť úmrtnosť. Dokáže predísť až 70 percentám odvrátiteľných úmrtí a to najmä v ekonomicky aktívnej populácii. Navyše je, samozrejme, omnoho nákladovo efektívnejšia než liečba.
Je to však zložité v tom, že závisí nielen od jednotlivca, ale aj od prostredia, ktoré vytvára vláda a priemysel.
Na sympóziu o obezite ste hovorili o pripravovanom vysokoúrovňovom stretnutí OSN o NCDs a duševnom zdraví v New Yorku. Uviedli ste Belgicko ako príklad ambicióznej prevencie. Aký odkaz považujete v tomto globálnom kontexte za najdôležitejší?
O tomto som diskutoval s belgickým ministrom zdravotníctva Van den Broeckem, ktorý je lídrom v rámci Európskej únie. Belgicko je prvou krajinou, ktorá zakázala jednorazové e-cigarety. Teraz sa chcem obrátiť na belgického premiéra a požiadať ho o podporu.
Znepokojujúce je, že toto stanovisko je oslabované vplyvom priemyslu. V posledných rokoch sa vytvoril úplne iný rámec.
Uvediem konkrétny príklad: kedysi sme hovorili o škodlivom a neškodlivom alkohole. WHO už roky zdôrazňuje, že neexistuje neškodlivý alkohol. Máme veľmi dobré dáta, ktoré ukazujú, že každá hladina alkoholu je škodlivá.
A teraz vidíme, že priemysel označuje víno so šiestimi stupňami alkoholu za takzvané nealkoholické. Áno, ale to neexistuje. Belgicko patrí k členským štátom, ktoré sa voči tomu jasne stavajú. A to si zaslúži našu plnú podporu.
Niektoré členské štáty EÚ akoby podporovali pozície priemyslu, napríklad tým, že povoľujú označovať šesťpercentné vína ako „nealkoholické“. Ako vnímate rozdiely medzi krajinami pri zákonoch o prevencii?
Uvidíme na neformálnom stretnutí ministrov zdravotníctva v Kodani, ako sa diskusia vyvinie. Je viacero krajín, ako napríklad Slovinsko, o ktorých viem, že sú podporné. Ale sú aj krajiny-producenti. A to je vždy tak. Existuje napätie medzi zdravotnými záujmami a priemyslom.
Vždy zdôrazňujem, že jedno nevylučuje druhé. Ak je vôľa, možno spojiť investorov, podniky a vládu – a to je veľmi dôležité. Aspoň na lokálnej úrovni sa robí veľa. Som teda optimista, ale nesmieme poľaviť v ostražitosti.
Na európskej úrovni, aké sú najdôležitejšie výzvy v kontexte NCDs? A možno aj príležitosti pre Európu?
Vaping. To je hrozné. Nesmie nám to uniknúť. Tie príchute a tvary. Je to vlastne mladá generácia, ktorá je už dlhší čas závislá na vapovaní.
Tabak zostáva vrahom číslo jeden. Alkohol takisto. Nedostatok pohybu. A samozrejme, najdôležitejším liekom v Európe je mier. Pokiaľ nemáme mier na Ukrajine, v Rusku, v Gaze, v Izraeli, čo môžeme povedať?
Na sympóziu Kluge zakončil vystúpenie pripomenutím, že prevencia nie je abstraktný politický koncept. Je to každodenná realita pre milióny Európanov. Poukázal na príbeh Jonathana, 13-ročného chlapca žijúceho s obezitou, ktorého matka prosila odborníkov z rôznych oblastí, aby spoločne hľadali riešenia.
Pre Klugeho je odkaz jasný: prevencia funguje, zachraňuje životy a je nákladovo efektívna. Vyžaduje si však politickú odvahu odolať tlaku priemyslu, investovať do opatrení založených na dôkazoch a budovať prostredie, ktoré uprednostní zdravie obyvateľov. Ako povedal, budúcnosť, v ktorej deti vyrastajú zdravé, „je na dosah, ak budeme mať dosť odvahy urobiť správne rozhodnutia“.
Článok bol prevzatý z webu EU Perspectives patriaci pod vydavateľstvo Media Network, pod ktoré patrí aj Zdravotnícky denník.
