Ministerstvo zdravotníctva ide zaradiť do legislatívy nové typy ambulancií záchrannej a asistenčnej zdravotnej služby. Šaškov rezort novinky odôvodňuje komplexnou reformou, ktorou prechádza systém záchrannej zdravotnej služby. Tie by mali zvýšiť jej dostupnosť a efektivitu. V pripomienkovom konaní sa objavili výhrady hlavne k tomu, že hoci to v návrhu nie je uvedené, budú mať zmeny vplyv na prevádzkovateľov záchrannej služby. Okrem toho sa v legislatíve objavila nezrovnalosť, ktorá by mohla spôsobiť problémy pri definovaní úloh, ktoré majú záchranky.
Do systému záchrannej zdravotnej služby (ZZS) pribudnú nové druhy ambulancií a ich hlavné znaky. Vyplýva to z návrhu novely vyhlášky z dielne rezortu zdravotníctva. Ten ho predkladá ako iniciatívny materiál v rámci plnenia reformy komponentu plánu obnovy, ktorá má za cieľ zvýšiť všeobecnú dostupnosť ZZS do 15 minút na požadovaných viac ako 90 percent populácie krajiny.
„Návrh nadväzuje na zákon o záchrannej zdravotnej službe, ktorého hlavným cieľom je s účinnosťou od 15. apríla tohto roka zmena fungovania záchrannej zdravotnej služby s cieľom zvýšiť jej dostupnosť a efektivitu,“ tvrdí Šaškov rezort v návrhu.
V zozname pribude ambulancia rýchlej lekárskej a zdravotnej pomoci, špecializovanej rýchlej zdravotnej pomoci, špecializovanej prepravy a tiež ambulancia vybavená detskou mobilnou intenzívnou jednotkou. „Je preto potrebné špecifikovať ich určenie, aby na to mohli nadviazať indikačné kritériá operačného strediska záchrannej zdravotnej služby, čo zabezpečí ich správne a efektívne využívanie v systéme záchrannej zdravotnej služby,“ tvrdí ministerstvo zdravotníctva.
Zasiahne to prevádzkovateľov záchraniek
Pri návrhu začiatkom augusta skončilo pripomienkové konanie. Rezort v správe síce tvrdí, že rozšírenie zoznamu nebude mať žiadne negatívne vplyvy, no ministerstvo hospodárstva pod vedením Denisy Sakovej (Hlas-SD) s tým nesúhlasí. Od rezortu zdravotníctva žiada doplniť dopady na podnikateľov
„Rozdelenie nových typov ambulancií záchrannej zdravotnej služby a ambulancie asistenčnej zdravotnej služby na štyri typy bude mať negatívny vplyv na podnikateľské prostredie. Zdravotné služby sa budú musieť prispôsobiť napríklad po technickej alebo personálnej, či inej stránke, čo predstavuje záťaž na podnikateľské prostredie,“ tvrdí rezort hospodárstva.
Mohlo by vás zaujímať
V pripomienke Šaškovmu ministerstvu tiež vyčíta tvrdenie, že jednotlivé sledované vplyvy boli riadnym spôsobom deklarované v doložke vybraných vplyvov k návrhu zákona o záchrannej zdravotnej službe.
„Vplyv prispôsobenia sa záchranných služieb štyrom novým typom záchranných služieb však v procese schvaľovania spomínaného zákona nebol riešený. Z tohto dôvodu je ho potrebné popísať a vyčísliť v analýze vplyvov na podnikateľské prostredie,“ dodáva ministerstvo hospodárstva.
Pripomienku predložila aj verejnosť. Od ministerstva žiada, aby upravil vetu vo vyhláške, podľa ktorej je záchranka určená „na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti pri neodkladnej preprave osoby do zdravotníckeho zariadenia alebo neodkladnej preprave osoby medzi zdravotníckymi zariadeniami“. Podľa pripomienky to navodzuje dojem, že úlohou záchranky je poskytovanie zdravotnej starostlivosti len pri neodkladnej preprave osoby do zdravotníckeho zariadenia alebo medzi nimi.
„Neodkladnou zdravotnou starostlivosťou poskytovanou záchrannou zdravotnou službou je ale aj starostlivosť prebiehajúca na mieste zásahu alebo v ambulancii záchrannej zdravotnej služby, aj bez transportu do zdravotníckeho zariadenia,“ uvádza sa v pripomienke.
Ako budú vyzerať nové ambulancie
Jednotlivé ambulancie budú vo vyhláške aj presne popísané. Ambulancia rýchlej lekárskej a zdravotnej pomoci je upravená a vybavená na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorú zastrešuje lekár alebo zdravotnícky záchranár podľa určeného prevádzkového času.
„Vychádzajúc z dostupných dát a analýz typu a počtu výjazdov je zrejmé, že vybrané ambulancie záchrannej zdravotnej služby nevyžadujú prítomnosť lekára počas nočného času. Zavedením možnosti meniť zloženie posádky v priebehu dňa, podobne ako to je v okolitých krajinách, možno docieliť lepšie využitie personálu,“ uvádza ministerstvo zdravotníctva.
Ambulancia špecializovanej rýchlej zdravotnej pomoci je určená na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorú zastrešuje záchranár so špecializáciou v starostlivosti o kriticky chorých, ktorého rozsah kompetencií je významne širší ako u zdravotníckeho záchranára bez tejto špecializácie.
„Takto personálne zabezpečená ambulancia vie poskytnúť starostlivosť na veľmi vysokej úrovni a je akýmsi medzistupňom v rozsahu kompetencií medzi posádkou s lekárom a štandardnou posádkou bez lekára,“ vysvetľuje Šaškov rezort.
Ambulancia špecializovanej prepravy je upravená a vybavená na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorú má na starosti asistent prepravy. Jej úlohou bude predovšetkým zabezpečenie sekundárnych transportov medzi zdravotníckymi zariadeniami. „Využitím ambulancií personálne vybavených najnižším typom zdravotníckeho pracovníka na transporty stabilizovaných pacientov sa uvoľnia zdroje kvalifikovaných zdravotníckych záchranárov a lekárov pre urgentné stavy pacientov,“ odôvodňuje zavedenie ambulancie rezort.
Ambulancia s vybavením detskej mobilnej intenzívnej jednotky je upravená a vybavená na poskytovanie zdravotnej starostlivosti pri neodkladnej preprave dieťaťa, ktorému zlyhávajú základné životné funkcie, ktorú poskytujú príslušní špecialisti lekári alebo sestry.
Mala by byť riadená nemocnicou, ktorá bude týchto detských pacientov prijímať ako vyššie pracovisko. Nakoniec pribudne ambulancia asistenčnej zdravotnej služby, ktorá bude poskytovať starostlivosť mimo nemocnice alebo pri preprave osoby. Zastrešovať ju bude lekár alebo záchranár podľa stavu pacienta. Ambulancia mimo systému ZZS bude využívaná najmä na hromadné podujatia, repatriácie a prípadne sekundárne prevozy.
