V minulosti sa na Slovensku objavili kontroverzné operačné výkony. Lekári napríklad operovali zdravé koleno či dokonca oko. Pacientom tak nepomohli, ale ich zdravie ešte viac poškodili. O príčinách v podcaste Zdravotníckeho denníka Perspektívy zdravia hovorí predseda Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) Michal Palkovič. Podľa jeho slov je to vždy len o tom, že sa podcenil nejaký kontrolný protokol. Pomenoval však aj iné druhy výkonov, pri ktorých lekári operujú zdravú časť tela.
Ako sa môže stať, že lekár v nemocnici operuje nesprávne koleno? Podľa predsedu ÚDZS je to z pohľadu systémovosti skôr individuálne zlyhanie. Ako hovorí, nejde pritom len o operáciu zlého kolena či oka, ale v súčasnosti objavujú skôr prípady vytrhnutia zdravých zubov. „Je to vždy len o tom, že sa podcenil nejaký kontrolný protokol či dokonca viac stupňov kontroly. Do tohto procesu vstupuje viac odborníkov – od anestézie až po samotnú operáciu. Takže pochybenie môže byť aj na viacerých úrovniach,“ vysvetľuje v podcaste Palkovič.
Ako zdôrazňuje, vždy je zodpovedný operatér bez ohľadu na to, či by protokol prípravy operácie počítal so zodpovednosťou aj iných profesionálov. „Na konci ten deštrukčný výkon, pretože operatíva je výkon poškodzujúci telesnú integritu, robí operatér a ten za ňu berie plnú zodpovednosť,“ vysvetľuje predseda ÚDZS. Keď teda niekto operuje nesprávne oko či koleno, zodpovednosť nenesú napríklad ľudia, ktorí operáciu pripravovali. Palkovič ďalej hovorí, že úrad dohľadu potom identifikuje, kde a či boli v systéme pochybenia na viacerých úrovniach. Nápravné opatrenia by potom mali mať systémový charakter.
Pred samotnou operáciou musí pritom prebehnúť aj dodatočné overenie. Podľa predsedu ÚDZS to musí urobiť samotný operatér, ale aj tí, čo pacienta a samotnú operáciu pripravujú. „To znamená, že by tam malo byť napríklad nezameniteľné označenie. Sú potrebné aj kroky overenia – už pri predoperačnom pohovore s pacientom a naposledy tesne pred podaním anestézie – aby sa potvrdila správna strana zákroku. Takže sú tam procesy, ktoré to eliminujú,“ hovorí v podcaste Palkovič.
Operácia nesprávnej a zdravej časti tela je však podľa predsedu dohľadu skôr zriedkavou záležitosťou. Poukázal na to, že sa ročne vykonajú milióny úkonov a stovky tisíc operácií, ktoré sa úspešne zrealizujú. Kontroverzné situácie pri operáciách sú však mediálne atraktívne a v lekárskej obci mimoriadne deštruktívne.