Mýty o zvýhodňovaní nemocníc Penty v rámci zdravotného poistenia padli. Tvrdí to Penta Hospitals, ktorá sa odvoláva na analýzy Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS). Správy podľa Penty menia pohľad na financovanie slovenských nemocníc za roky 2023 a 2024. ÚDZS v najnovšej správe apeluje na zdravotné poisťovne, aby upravili financovanie nemocníc. Žiada ich o pristúpenie pri uzatváraní zmlúv na rok 2025 k jednorazovej úprave rozpočtov u poskytovateľov s najvýraznejšími disproporciami medzi efektívnou základnou sadzbou (eZS) a základnými sadzbami určenými CKS (Centrum pre klasifikačný systém DRG).
Úrad prepočítal platby za jednu normalizovanú hospitalizáciu na základe skutočnej výkonnosti a celkovej úhrady zo zdravotných poisťovní. Práve výkonnosť slovenských nemocníc nebola tak postihnutá pandémiou, ako roky predtým.
„Výrazné rozdiely eZS sú viditeľné medzi nemocnicami rôznych typov a zriaďovateľov, čo ukazuje na nejednotnosť a systémovú nerovnováhu vo financovaní ústavnej zdravotnej starostlivosti. Úrad by chcel týmto apelovať na zdravotné poisťovne aby v rámci účelného, efektívneho a hospodárneho vynakladania zdrojov verejného zdravotného poistenia pristúpili pri uzatváraní zmlúv na rok 2025 k jednorazovej úprave rozpočtov u poskytovateľov s najvýraznejšími disproporciami medzi eZS a základnými sadzbami určenými CKS. Súčasné nastavenie úhradových mechanizmov medzi zdravotnými poisťovňami a poskytovateľmi v rámci úhrad ústavnej zdravotnej starostlivosti sa totiž s týmito deformitami nie je schopné vyrovnať samé,“ uvádza v najnovšej správe ÚDSZ.
Obidve správy sa podľa Penty zhodujú v tom, že veľké štátne nemocnice dostavajú extra platby za oddlženie a kapitálové výdavky a vďaka tomu sú platené najlepšie. „Analýza rozdeľuje jednotlivé nemocnice na víťazov a porazených. Víťazi dostali od poisťovní viac ako reálne odrobili a porazení presne naopak. Ak by za počítalo oddlženie štátnych nemocníc, rozdiel v platbách podľa výkonnosti je oveľa výraznejší. Medzi nemocnicami sú bez ohľadu na vlastníctvo, veľkosť, výkonnosť alebo regionalitu príliš veľké rozdiely a to aj naprieč jednotlivými zdravotnými poisťovňami,“ uvádza hovorca Penty Tomáš Kráľ.
Podľa jeho slov je vďaka týmto dátam možné vecnejšie diskutovať o spravodlivejšom modeli financovania slovenských nemocníc, ktorý by v oveľa vyššej miere zohľadňoval reálnu výkonnosť nemocníc za posledné obdobie.
