Tou najväčšou výzvou ostáva financovanie zdravotníckeho sektora, ktoré je v súčasnej podobe nie len nedostatočné, ale aj nepredvídateľné. Len viac peňazí však zdravotníctvo nevylieči. Kľúčové bude, na čo sa peniaze použijú. V ankete, v rámci ktorej odborníci, zdravotný sektor a politici pre Zdravotnícky denník hodnotia uplynulý rok a výzvy v tom budúcom, to uviedli súkromné zdravotné poisťovne Union a Dôvera.
Výziev do budúceho roka vnímajú zdravotné poisťovne hneď niekoľko. Opakuje sa hlavne financovanie sektora a dôsledky konsolidačného balíčka, ktorý začne platiť od začiatku roka.
Union
Je namieste konštatovať, že rok 2024 vnímame v Union zdravotnej poisťovni ako veľmi náročný a turbulentný. Sledovali sme pokračovanie personálnych zmien na ministerstve zdravotníctva, vnímame zmeny, týkajúce sa započatých reforiem. Najväčšou výzvou ostáva financovanie sektora, nízka platba za poistencov štátu, nedostatok zdravotníckeho personálu a chýbajúca stabilná vízia zdravotníctva bez zbytočného politizovania. Rovnako stále veľmi kriticky vnímame takzvanú vyhlášku o programovom rozpočtovaní, ktorá nie je ku prospechu nikoho, ani poskytovateľov, poistencov či zdravotnej poisťovne.
Výziev do budúceho roka vnímame hneď niekoľko. Nemožno nespomenúť konsolidačný balíček, ktorý zaťaží zamestnávateľov. Tou najväčšou výzvou však ostáva financovanie sektora, ktoré je v súčasnej podobe nie len nedostatočné, ale aj nepredvídateľné, čo nám mimoriadne komplikuje plánovanie hospodárenia. Ďalšou výzvou je zabezpečovanie kontinuálnej zdravotnej starostlivosti naprieč všetkými vekovými skupinami obyvateľstva. Každým rokom sa zvyšuje počet osôb v dôchodkovom veku, ktoré majú pochopiteľne vyššie nároky na zdravotnú starostlivosť. V spolupráci so sociálnym sektorom sa potrebujeme vážne pozrieť na to, ako zabezpečiť starostlivosť paliatívneho a hospicového typu tak, aby to bolo únosné kapacitne a finančne a aby boli zamestnanci v tejto skupine zdravotníckych služieb motivovaní ich poskytovať. Treba tiež podotknúť, že pre hospice sme zaviedli bezlimitné prostredie už vo februári tohto roka.
Dôvera
Rok 2024 je v slovenskom zdravotníctve ďalším premárneným. Konečne napríklad padlo politické rozhodnutie, kde bude stáť nová štátna nemocnica v Bratislave. Začalo sa upratovať v džungli poplatkov aj seriózne debatovať o financovaní a zadlžovaní štátnych nemocníc. Na chvíľu sa stabilizovalo financovanie zdravotníctva. No kľúčový predpoklad – sľubovaná politická stabilita – sa niekde zatúlal. Politizácia a regulácia v zdravotníctve nás, žiaľ, budú gniaviť čím ďalej, tým viac. Neuplynul ani rok a prišiel viac-menej očakávaný šok – spoznali sme nového ministra zdravotníctva. Agendu nového ministra, ktorý začal zmierlivo, od nástupu naplno zamestnávajú militantní lekárski odborári. Napriek všetkému sa v zdravotníctve objavili aj pozitívne správy. Súviseli s viacerými iniciatívami, ktoré priniesli samotní lekári, nemocnice, poisťovne, pacientske združenia. Všetci tí, o ktorých si často myslíme, že sú nesvojprávni a ničomu nerozumejú. Pritom potrebujú len to, aby sa im nehádzali polená pod nohy.
V budúcom roku všetci pocítime konsolidáciu. V zdravotníctve často frfleme, ale pravdou je, že tohto sektoru sa konsolidácia až tak nedotkne. A ak by sme realizovali aspoň kľúčové úspory najmä v liekovej politike alebo v elektronizácii zdravotníctva, ktorá ide od desiatich k piatim, dokázali by sme ju prežiť len s malou ujmou. Vzhľadom na dopyt a demografický vývoj naše zdravotníctvo nemá inú cestu ako rásť. Musíme doň investovať viac, ale aj byť zodpovednejší. Len viac peňazí však zdravotníctvo nevylieči. Kľúčové bude, na čo sa peniaze použijú. Ak gro z nich opäť pôjde len na zvýšenie platov, oddlžovanie, nekonečné štúdie, kde má stáť národná nemocnica, alebo predražené nákupy, a tieto náklady nebudú podmienené zlepšeniami pre pacientov ako napríklad kratšie čakanie na zákroky, lepšia dostupnosť zdravotnej starostlivosti, skoršia diagnostika a liečba, dodržiavanie odporúčaných postupov, a podobne, tak to bude opäť len prikurovanie bankovkami v krbe.
(mhl)
