Nové nemocnice či udržanie mladých lekárov. Aké bude zdravotníctvo, ak budú vládnuť Smer, Hlas a SNS?

Slovensko má za sebou predčasné parlamentné voľby. Ich víťazom s jasným náskokom so ziskom 22,94 percenta voličských hlasov je strana Smer-SSD. Do parlamentu sa okrem nej dostalo šesť ďalších strán a hnutí. Z volebných výsledkov a vyjadrení sa už črtá aj budúca vládna koalícia, ktorej súčasťou by mohli byť strany Smer, Hlas-SD a SNS. Zdravotnícky denník sa preto pozrel na to, ako by mohlo ich vládnutie ovplyvniť zdravotníctvo v nasledujúcich štyroch rokoch.

Budúca vládna koalícia ešte ani zďaleka nie je sformovaná, ale podľa prvých predpokladov by ju mohli tvoriť strany Smer, Hlas a SNS. Tie ešte pred voľbami hovorili aj o tom, ako by malo v nasledujúcich rokoch vyzerať slovenské zdravotníctvo. Ich predvolebné programy síce hovoria o všeobecnej stabilizácii, ale nájdu sa tam aj body, ktoré sú o niečo konkrétnejšie. Zatiaľ tiež nie je jasné, ktorá strana bude zastrešovať ministerstvo zdravotníctva.

Budú mladí lekári platiť za odchod z krajiny?

Strana Smer bola v minulosti súčasťou vlády celkovo 12 rokov, pričom zastrešovala aj ministerstvo zdravotníctva. Na jeho čele sa za ten čas vystriedalo celkovo sedem ministrov zdravotníctva. Posledná ministerka Andrea Kalavská podala demisiu po rozpore s predsedom strany Smer Robertom Ficom ohľadom reformy zdravotníctva. Do konca volebného obdobia 2016 až 2020 ju zastupoval predseda vlády Peter Pellegrini (v súčasnosti predseda strany Hlas).

Ako svojho odborníka na zdravotníctvo strana v súčasnosti prezentuje urológa a klinického onkológa Vladimíra Baláža. V rámci predvolebného programu v oblasti zdravotníctva strana predstavila desať stručných bodov. Medzi prioritami strany je napríklad stabilizácia situácie v zdravotníctve. V posledných rokoch totiž zdravotníctvo čelilo napríklad hromadných výpovediam lekárov či stavu, kedy chceli ambulancie zaviesť špeciálne poplatky za vyšetrenia, pretože ich štát dostatočne nedofinancoval. Strana tieto problémy v programe naznačuje tým, že chce viesť pravidelný dialóg so stavovskými zdravotníckymi organizáciami pre obnovenie štandardnej atmosféry v zdravotníckom sektore.

Slovensko dlhodobo bojuje aj z odlivom mladých lekárov do zahraničia. Tí odchádzajú hlavne za lepšími pracovnými podmienkami, pričom plat pre nich nie je až tak zásadný. Smer chce tento problém vyriešiť tak, že mladí lekári, ktorí by po štúdiu odišli pracovať do zahraničia, by napríklad museli zaplatiť za medicínske vzdelanie, ktoré na Slovensku dostali zadarmo. Tento bod strana v programe síce nemala, ale jej predstavitelia o tom v minulosti už viackrát hovorili. V programe hovorí, že sa nebude vyhýbať „kontroverzným stabilizačným mechanizmom na udržanie absolventov lekárskych fakúlt na Slovensku“.

Medzi konkrétnejšie stanoviská z programu víťaza volieb by sa dal zaradiť bod, podľa ktorého chce strana zvýšiť platby štátu za ekonomicky neaktívnych poistencov. Okrem toho chce v prípade výstavby novej štátnej nemocnice Rázsochy v Bratislave nadviazať na všetky doteraz prijaté rozhodnutia a navrhovaný spôsob financovania tohto projektu. Výstavba sa mala financovať z plánu obnovy, no keďže bolo jej dokončenie otázne, peniaze sa presunuli na nemocnice v Martine a Banksej Bystrici.

Ešte pred voľbami hodnotili programy aj zdravotnícki experti, ktorí napríklad program Smeru zhodnotili ako „extrémne stručný“, ale zároveň mal aj najväčší podiel pozitívne hodnotených opatrení. Bolo to deväť opatrení z desiatich. Vyššiemu celkovému hodnoteniu zabránilo to, že tieto kladne hodnotené opatrenia boli buď veľmi vágne, alebo sa týkali len úzkej oblasti.

Nová národná nemocnica je prioritou

Druhou najsilnejšou stranou by v prípadnej koalícii bol Hlas. Ten ako svoju zdravotnícku odborníčku prezentuje bývalú riaditeľku Zväzu ambulantných poskytovateľov Zuzanu Dolinkovú. Pri Okrúhlom stole Zdravotníckeho denníka Dolinková povedala, že po predčasných parlamentných voľbách by slovenské zdravotníctvo malo byť premiérskou témou.

Program strany je o niečo konkrétnejší, čo dokazuje aj hodnotenie odborníkov. V rámci rozmerov priemerného prínosu jednotlivých opatrení a komplexity programu sa podľa nich dostal na priemernú úroveň.

Najzásadnejšou zmenou, ktorú chce Hlas dosiahnuť, je zmena systému financovania zdravotníctva. Malo by sa to týkať zmeny spôsobu výberu, rozsahu a spravovania prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Strana si ale v programe priznala, že si to bude vyžadovať čas, úsilie a koordináciu zainteresovaných strán. Podobne ako Smer chce aj strana Petra Pellegriniho zaviesť pravidlá výšky úhrady štátu za poistencov štátu. Platba štátu za svojich poistencov by mala byť minimálne vo výške odvodu z minimálnej mzdy.

Pellegrini už ako premiér avizoval snahu o posun pri výstavbe národnej nemocnice. To sa mu ale nepodarilo, začal sa búrať len skelet budovy pôvodnej stavby, ktorá je stará zhruba 30 rokov. Podľa programu strany sa už výstavba a uvedenie do prevádzky koncovej univerzitnej nemocnice v Bratislave považuje za prioritu. Na jej vznik chce strana vyčleniť peniaze. Nové nemocnice chce strana postaviť aj v Martine a Banskej Bystrici, s ktorými už počítajú zdroje z plánu obnovy.

Hlas chce tiež presadiť prísny dohľad nad spravovaním zdravotných odvodov v rukách zdravotných poisťovní. Krížové vlastníctvo ale strana nevníma ako prekážku. Strana by chcela vyriešiť aj nedostatok zdravotníckeho personálu. Zabezpečiť to majú vyššie kapacity študentov medicíny, ošetrovateľstva a zdravotníctva. Na novo chce tiež nastaviť systém vzdelávania a výchovy sestier.

Najstručnejší program

Najstručnejšie plány so zdravotníctvom má tretia strana prípadnej vládnej koalície. SNS sa zdravotníctvu venovala len v jednom bode svojho predvolebného programu. V rámci neho hovorí, že jej prioritou je zabezpečenie včasnej a dostupnej zdravotnej starostlivosti vo všetkých regiónoch Slovenska. Chce napríklad podporiť zrealizovateľné projekty výstavby a rekonštrukcie nemocníc a polikliník. Podobne ako Hlas chce zvýšiť počet študentov lekárskych fakúlt.

Strana tiež pred voľbami deklarovala, že chce podporiť dialóg novej vlády pri reforme zdravotníctva s hlavnými odborníkmi a stavovskými organizáciami či zaviesť pravidelné prehodnocovanie liekového zoznamu, dostupnosti liekov a výšky doplatkov za lieky.

Aj program strany SNS odborníci označili za „extrémne stručný“. SNS ale napríklad nikdy nepredstavila ani svojho hlavného odborníka na zdravotníctvo. Rovnako v minulosti nezastrešovala ministerstvo zdravotníctva.

-mhl-