Pre doplnkové zdravotné poistenie existuje na Slovensku efektívny dopyt. Vyplýva to z reprezentatívneho prieskumu verejnej mienky Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS). Najväčší záujem o pripoistenie je v stomatológii. Až 50 percent respondentov vyjadrilo záujem o pripoistenie v poskytovaní zdravotnej starostlivosti o zuby.
Pokiaľ ide o sumy, ktoré by boli opýtaní ochotní za pripoistenie zaplatiť, prieskum ukázal , že päť eur mesačne by bolo optimum pre 37 percent opýtaných, 10 eur pre 9 percent, 15 a viac eur pre 2 percentá opýtaných. Prieskum sa uskutočnil v dňoch 10. až 17. apríla 2023 na vzorke 1014 respondentov.
O niečo menší záujem o doplnkové zdravotné pripoistenie by bol v oblasti fyzioterapie. V prieskume sa kladne k takémuto komerčnému produktu postavilo 40 percent opýtaných a pre najviac z nich, 28 percent, by bola prijateľná suma päť eur mesačne.
Legislatíva umožňuje tento typ podnikania
ÚDZS vo svojej Správe o stave vykonávania verejného zdravotného poistenia za rok 2022 upozornil, že priestor na doplnkové zdravotné poistenie majú zdravotné poisťovne najmä v tej časti zdravotnej starostlivosti, na ktorú poistenci najviac doplácajú. A to sú dentálne výkony a fyzioterapia.
Zároveň tento typ podnikania umožňuje aj legislatíva. „Zákon o zdravotnom poistení definuje individuálne zdravotné poistenie a zároveň zákon o zdravotných poisťovniach počíta s možnosťou poskytovania individuálneho zdravotného poistenia, keď zdravotným poisťovniam umožňuje uzatvárať zmluvy o individuálnom zdravotnom poistení podľa zákona o komerčnom poisťovníctve,“ konštatuje úrad pre dohľad.
Doplnkové zdravotné poistenie by podľa ÚDZS na jednej strane zvyšovalo príjmy i zisky zdravotných poisťovní a na druhej strane by znižovalo náklady poistencov za konkrétny typ zdravotnej starostlivosti. Postupom času by sa práve cez zdravotné pripoistenie mohli vytvárať produkty, ktoré by napríklad v ústavnej zdravotnej starostlivosti zvyšovali komfort pripoistených pacientov.
Pacienti by pripoistenie privítali
Doplnkové zdravotné poistenie by privítala aj Asociácia na ochranu práv pacientov (AOPP). „Pacienti podporujú možnosť pripoistenia na tie typy a služby v rámci poskytovania zdravotnej starostlivosti, ktoré nie sú v základnom balíku povinného zdravotného poistenia a na tie choroby, ktoré majú nižšiu ako 100-percentnú úhradu z povinného zdravotného poistenia,“ hovorí Elena Marušáková, prvá viceprezidentka AOPP.
Pred zavedením individuálneho zdravotného pripoistenia však AOPP potrebuje presné určenie nároku pacienta z povinného zdravotného poistenia, pretože to musí mať svoje jasné pravidlá, aby nedošlo k diskriminácii a vylúčeniu niektorých skupín obyvateľov, ako napríklad chronicky chorých.
ÚDZS v prieskume zisťoval aj to, ktoré problémy v zdravotníctve poistenci považujú za najpálčivejšie. Najväčšia nespokojnosť je s nedostatkom termínov a dlhými čakacími lehotami na vyšetrenie a operáciu. Nasleduje problém preplnených čakární a nevrlý zdravotnícky personál.
-bre-
