Pôrodnice, ktoré nevykonávajú minimálne 400 pôrodov ročne, by mali od januára 2024 zaniknúť. Ide o jeden z ďalších krokov optimalizácie siete nemocníc. Konkrétne by sa to malo týkať pôrodníc v nemocniciach v Snine, Kráľovskom Chlmci, Revúcej, Myjave a Partizánskom. Nemocnice s tým nesúhlasia a pridali sa k nim aj mestá, v ktorých sídlia.
V Revúcej a okolí prebieha petícia za záchranu nemocnice. V meste sa totiž obávajú, že keď sa zruší gynekologické oddelenie, postupne sa zruší aj oddelenie detské, potom interné a postupne môže padnúť celá nemocnica. Po zrušení pôrodnice by museli ženy rodiť v Rimavskej Sobote alebo v Rožňave.
Primátor mesta Revúca Július Buchta oznámené zrušenie pôrodnice nepovažuje za uzavretú vec. „Budeme bojovať a verím, že rozumnými argumentami dokážeme presvedčiť ministerstvo zdravotníctva o nutnosti zachovania pôrodnice,“ povedal primátor pre Zdravotnický deník.
Špecialisti so skúsenosťami
Podnikať všetky dostupné kroky pre zachovanie pôrodnice plánujú aj v nemocnici v Revúcej. Ako pre Zdravotnický deník povedala jej riaditeľka Janette Hrbálová, oznámenie o plánovanom zrušení pôrodnice berie ako diskriminačné, pretože podľa nej nie je v súlade s programovým vyhlásením vlády, OECD, ani s plnením štandardných klinických postupov.
„Bolo garantované, že aj nemocnica zaradená do prvej úrovne, ktorá poskytuje daný program a spĺňa personálne a materiálno technické vybavenie, bude môcť tieto programy ďalej poskytovať ako doplnkové. Spĺňame personálne aj materiálno-technické vybavenie pre pôrodnícky program, poskytujeme predpôrodnú prípravu, ktorú absolvuje 90 percent tehotných žien. Doteraz za 60 rokov sme nemali žiadnu komplikáciu, na jedného pôrodníka vychádza asi 100 pôrodov za rok,“ zhodnotila Hrbálová.
Lekári, ktorí v Revúcej zabezpečujú pohotovostné služby, sú podľa nej špecialisti so skúsenosťami aj z veľkých pôrodníc ako Poprad či Trstená. „Berieme ako fakt, že 80 percent rodičiek je do pôrodnice dovezených sanitkou, čo znamená, že tieto rodičky by po zrušení našej pôrodnice boli odvážané do pôrodníc v Rožňave a v Rimavskej Sobote, čo je hodina cesty tam a hodina cesty naspäť. K tomu si treba pripočítať odovzdanie pacientky. To by boli sanitky, poskytujúce rýchlu zdravotnú pomoc, blokované a bola by ohrozená dostupná neodkladná zdravotná starostlivosť pre ostatných pacientov. Väčšina žien by rodila v sanitkách hlavne v zimnom období,“ je presvedčená riaditeľka nemocnice.
Ako dodala, sanitkou dovezené rodičky teraz rodia v Revúcej do hodiny a sanitka to má od výjazdu do odovzdania pacientky asi 20 minút. „Taktiež pre tehotné ženy by bola obmedzená predpôrodná príprava, ktorá by bola vzdialenosťou pre väčšinu z nich obmedzená či už zvýšenými nákladmi na cestovanie alebo obmedzením cestovania z dôvodu tehotenstva. Takže zrušením pôrodnice by naše ženy mali zhoršenú kvalitu priebehu tehotenstva aj samotného pôrodu,“ poznamenala Hrbálová.
Každá aktivita má svoju váhu
Primátor Revúcej Július Buchta je zároveň aj členom petičného výboru. Petícia žiada ministerstvo zdravotníctva zachovať nemocnicu v Revúcej v celom jej doterajšom rozsahu poskytovaných zdravotníckych činností spadajúcich pod doplnkové programy druhej úrovne, a o ktoré nemocnica požiadala a ktoré neboli zo strany ministerstva schválené. Je to pôrodnícky program, neonatologický program, gynekologický program a traumatologický program. „Každá aktivita má svoju váhu, tá naša petícia bude mať takú dôležitosť, koľko bude mať podpisov,“ vysvetlil Buchta.
Rušenie oddelení v nemocnici berie ako ohrozenie zdravotnej starostlivosti pre obyvateľov Revúcej. „Samozrejme, v takom hornatom regióne ako je práve Stredný Gemer je nemysliteľné rušenie akýchkoľvek oddelení. Určite nebude zachovaná časová dostupnosť zdravotnej starostlivosti ako to máme garantované ústavou,“ dodal primátor.
Aj riaditeľka nemocnice považuje prípadné zrušenie pôrodnice za prvý krok k rušeniu ďalších oddelení. „Samozrejme, že zrušenie pôrodnice je úzko späté so zrušením neonatológie. Neonatológia je u nás súčasťou pediatrie. Naši lekári na pediatrii majú záujem pracovať v nemocnici, kde je aj neonatólógia, pre zachovanie praxe aj na neonatologickom oddelení. Tým je ohrozené poskytovanie pediatrického programu, ktorý je pre náš región dôležitý z dôvodu, že v ňom nemáme detskú pohotovostnú službu a naše pediatrické oddelenie supluje v ústavnej pohotovosti túto službu,“ pripomenula Hrbálová.
Len doliečovacia starostlivosť?
Detská ambulancia pohotovostnej služby je najbližšie v Rožňave a v Rimavskej Sobote, presne ako sa plánuje s presunom pôrodov. „Ak by sme mali zrušiť aj pediatriu, čo reálne hrozí, stala by sa aj pre deti nedostupná pohotovostná služba. Taktiež by sme pre náš región nevedeli vychovať žiadneho pediatra na obvod,“ povedala riaditeľka.
Ďalšiu hrozbu vidí v skončení perioperačného oddelenia, čo je ARO oddelenie. „Keď sa skončí s pôrodmi, gynekologickými operáciami a aj traumatologickými operáciami, anestéziológ nebude mať záujem pracovať v takej nemocnici, a bude si pre svoj rozvoj hľadať miesto v nemocnici, ktorá bude plnohodnotne poskytovať zdravotnícke služby, kde sa bude môcť rozvíjať a nebude obmedzený len na pár výkonov,“ poznamenala.
Ministerstvo zdravotníctva odporučilo nemocnici venovať sa následnej zdravotnej starostlivosti, čo je doliečovanie po operáciách, rehabilitácia a duševné zdravie. „Nerozumieme tomu, keďže v tej oblasti nespĺňame materiálno-technické, ani personálne záležitosti a doliečovacie oddelenie v našej nemocnici nemá ani 50 percentnú obložnosť. Rehabilitačného lekára máme dôchodcu na pätinový úväzok a nevieme zohnať ďalšieho ani na čiastočný úväzok, nie to ešte na plný. Taktiež v našom regióne nie je dopyt po týchto službách,“ krúti hlavou Hrbálová.
Nie je jej totiž jasné, prečo sa majú uberať smerom, po ktorom je dopyt na západe Slovenska a zatvárať oddelenia, ktoré fungujú. „Máme slúžiť v doliečovacej starostlivosti pre iné regióny?“ pýta sa na záver riaditeľka nemocnice.
Jozef Brezovský
