Pojišťovnou roku se stala Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra. Vítěz soutěže pořádané HealthCare Institute byl vyhlášen minulý týden na konferenci Efektivní nemocnice 2016, která se konala v pražských Vysočanech. Anketa o nejlepší zdravotní pojišťovnu se konala již podruhé (o prvním ročníku zde).
Soutěž má několik kategorií – hodnocení z pohledu ředitelů nemocnic, ambulantních lékařů a pacientů; letošní novinkou byly navíc preventivní programy. V rámci vyhodnocení první zmíněné kategorie bylo letos v březnu osloveno 155 českých nemocnic, přičemž se hodnotil profesionální přístup a úroveň partnerského jednání zdravotních pojišťoven. Na prvním místě se přitom umístila VZP, druhá ZP Škoda a třetí Revírní bratrská pokladna. Více o této kategorii jsme psali zde.
Druhou kategorii tvořilo hodnocení ze strany ambulantních lékařů, kterých bylo během září a října osloveno více než 14 tisíc. Hodnotily se stejné aspekty jako v kategorii předchozí. V tomto směru se na prvním místě umístila RVP, na druhém ZP Škoda a na třetím ČPZP.
Průzkum z pohledu pojištěnců běžel od února do října a probíhal jak formou hlasování 76 tisíc hospitalizovaných klientů, téměř 50 tisíc ambulantních pacientů a skoro deseti tisíc zaměstnanců nemocnic, tak prostřednictvím mystery klienta. Šlo tedy o to, že proškolení tazatelé navštěvovali pobočky, volali na informační linky a call centra, kontaktovali zdravotní pojišťovny e-mailem a prostřednictvím dopisů zaslaných poštou. Nejvíce zabodovala Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra, dále ZP Škoda a třetí se umístila Oborová zdravotní pojišťovna.
Na kategorii absolutního vítěze se ze čtvrtiny podílelo hodnocení ředitelů nemocnic, ze čtvrtiny ambulantních specialistů a z poloviny pacientů. Pojišťovnou roku se tak již podruhé stala ZP MV, těsně následovala ZP Škoda a třetí se umístila VZP. Rozdíly mezi všemi hodnocenými zdravotními pojišťovnami byly ovšem podle organizátorů velmi těsné, v řádech desetin bodů).
„Fakt, že letos o našem celkovém vítězství rozhodly hlasy klientů – pacientů, nás těší dvojnásob, a ještě více zavazuje. Budeme v dnešní napjaté době, kdy je silný tlak na růst nákladů na zdravotní péči a kdy tomuto tlaku neodpovídá růst příjmů, dělat vše, co je v našich silách, abychom tuto důvěru udrželi,“ okomentoval výsledky ankety generální ředitel ZP MV David Kostka.
Novinkou v letošním roce je hodnocení programů jednotlivých zdravotních pojišťoven hrazených z fondu prevence. Odborná porota nominované programy jednotlivých zdravotních pojišťoven hodnotila na základě jejich užitečnosti a efektu na zacílené pojištěnce. Zdravotní pojišťovny nominovaly své programy a organizátor anonymizoval programy od názvů pojišťoven, aby nebylo zřejmé, ze které pojišťovny daný program pochází. Nejlépe v této kategorii vyšla ČPZP, dále Vojenská zdravotní pojišťovna a VZP.
„Potvrzení odborníků, že máme nejužitečnější preventivní programy ze všech zdravotních pojišťoven, nás samozřejmě těší a je to pro nás závazek i do budoucna. V příštím roce podstatně navýšíme objem finančních prostředků na prevenci ve srovnání s letošním rokem a věříme, že širokým spektrem naší nabídky uspokojíme jak stávající, tak i nové pojištěnce,“ řekl k výsledkům generální ředitel České průmyslové zdravotní pojišťovny Petr Vaněk. ČPZP tak příští rok plánuje dát na prevenci 208 milionů korun oproti letošním 110 milionům s tím, že k nárůstu použije prostředky z provozního fondu.
-red-