Ľudia, ktorí pravidelne fajčia, majú výrazne vyššie riziko vzniku rakoviny pľúc. Pre jej včasné odhalenie Slovensko plánuje zaviesť populačný skríning. Kto naň bude kvalifikovaný?
Od nového roka sa budú reformovať skríningy viacerých onkologických chorôb. V samostatných článkoch sme vysvetlili, na čo sa v jednotlivých skríningoch treba pripraviť.
Piatym a posledným skríningom, hradeným z verejného zdravotného poistenia, bude skríning rakoviny pľúc. Zmeny sa riadia podľa medzinárodných vedeckých odporúčaní. V prípade prostaty a pľúc ale potrvajú dlhšie a ich plošné skríningy sa podľa ministerstva zdravotníctva spustia až od roku 2028.
Aký bude postup?
Na skríningu rakoviny pľúc sa zúčastnia aj všeobecní lekári, u ktorých budú pacienti vypĺňať dotazník. Skríningové vyšetrenie sa bude robiť ženám aj mužom vo veku 50 až 74 rokov + 364 dní, ktorí fajčia alebo prestali fajčiť pred menej ako 10 rokmi. Musia mať anamnézu fajčenia aspoň 15 balíčkorokov. Táto jednotka znamená, že človek 15 rokov fajčí priemerne jednu krabičku cigariet denne. Bude sa zohľadňovať aj vystavenie iným karcinogénom či rodinná anamnéza.
Vyšetrenie sa zameria na včasné odhalenie a manažment skorých štádií ochorenia u rizikových bezpríznakových osôb. Vykoná sa pomocou nízkodávkového CT (LDCT) na certifikovaných pracoviskách a vyhodnotí ho rádiológ.
Intervaly CT vyšetrení budú závisieť od nálezu. Pri negatívnom náleze sa urobí kontrolné vyšetrenie po roku, pri neurčitom náleze podľa veľkosti a charakteru uzla a pri pozitívnom náleze pacienta pošlú na ďalšie vyšetrenia k pneumológovi.
Okrem toho má skríning zahŕňať aj podporu odvykania od fajčenia pre pacientov s očakávanou dĺžkou života viac ako päť rokov a tých, ktorí sa na programe budú schopní zúčastniť. Psychiater – adiktológ bude pacienta informovať o možnostiach odvykania od fajčenia, odborne mu poradí a poskytne aj potrebné lieky.
Mohlo by vás zaujímať
Čo musia mať skríningové pracoviská?
Podľa návrhu vyhlášky ministerstva zdravotníctva, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o požiadavkách a kritériách na pracoviská, na ktorých sa vykonávajú skríningy onkologických chorôb a na pracovníkov, ktorí vykonávajú výkony v súvislosti so skríningami onkologických chorôb, má rádiologické pracovisko oprávnené na vykonávanie skríningového LDCT spĺňať tieto podmienky:
- má technické možnosti ako certifikovaný softvér, možnosť biopsie podozrivých nálezov a odborníkov na doriešenie týchto nálezov
- má nadväznosť na pracovisko s možnosťou resekcie podozrivých alebo histologicky preukázaných zhubných nálezov na pľúcach
- má nadväznosť na multidisciplinárnu komisiu
Minimálne požiadavky na pracoviská, ktoré budú vykonávať populačný skríning karcinómu pľúc LDCT vyšetrením, ďalej určí vyhláška.
