Rezort zdravotníctva pripravuje novelu vyhlášky o verejnej optimálnej sieti ambulantnej starostlivosti. Úpravy sa majú týkať viacerých špecializovaných ambulancií, minimálnych počtov pediatrických pracovísk, údajov potrebných na vyhodnocovanie siete aj metodiky určovania kapacít.
Ministerstvo zdravotníctva pripravuje novelu vyhlášky, ktorá upravuje fungovanie verejnej optimálnej siete poskytovateľov všeobecnej, gynekologickej a špecializovanej ambulantnej starostlivosti. Rezort to avizuje v predbežnej informácii. Podľa ministerstva je cieľom spresniť jednotlivé parametre, aby bol výsledok každoročného vyhodnocovania siete presnejší a lepšie zodpovedal reálnym potrebám pacientov. Finálny návrh novely chce rezort predložiť v januári budúceho roka.
Zásah sa má dotknúť najmä príslušných území pre vybrané špecializované ambulancie, kde sa má nastaviť aktualizované územné členenie. Ministerstvo chce zároveň stanoviť minimálny počet ambulancií pre všetky pediatrické špecializované ambulancie a pre geriatrickú ambulanciu, čo doteraz v právnej úprave absentovalo.
Zmena sa týka aj údajov potrebných na vyhodnocovanie stavu siete. Rezort plánuje doplniť a upraviť ich rozsah tak, aby dokázali lepšie zachytiť reálne potreby poskytovania zdravotnej starostlivosti. Upraviť sa má aj spôsob určovania kapacít ambulancií, najmä pokiaľ ide o počet sestier či praktických sestier-asistentov.
Prvé hodnotenie ukázalo potrebu úprav
V októbri tohto roka sa uskutočnilo prvé vyhodnotenie novej verejnej optimálnej siete pre gynekologickú a špecializovanú ambulantnú starostlivosť. Hodnotila sa aj aktualizovaná sieť všeobecných ambulancií. Výsledky podľa ministerstva priniesli viacero zistení, podľa ktorých niektoré parametre potrebujú úpravu alebo spresnenie.
Rezort preto identifikoval potrebu zmeniť niektoré vstupné údaje aj metodiky používané pri výpočtoch. Cieľom je, aby budúce hodnotenia siete poskytovali presnejší obraz o dostupnosti a skutočných kapacitných požiadavkách jednotlivých odborov.
Mohlo by vás zaujímať
Vyhláška totiž každý rok stanovuje optimálnu sieť pre všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre deti a dorast, pre dospelých, primárnu gynekologicko-pôrodnícku starostlivosť a tiež špecializovanú ambulantnú starostlivosť podľa odborov. Tieto siete musia zabezpečiť miestnu dostupnosť aj dostatočnú kapacitu ambulancií.
Ako funguje systém nastavenia siete
Súčasné legislatívne nastavenie presne stanovuje, ako sa optimálna sieť počíta a aké parametre musia ambulancie spĺňať. Miestna dostupnosť sa vyjadruje časom dojazdu osobným autom — 25 minút pri všeobecných lekároch a 35 minút pri primárnej gynekológii. Dostupnosť sa určuje podľa matice časov dojazdu, ktorú ministerstvo zverejňuje online.
Vyhláška pracuje aj s pojmom kapitovaný a nekapitovaný poistenec, čo je dôležité pri výpočtoch časovej náročnosti poskytovania starostlivosti. Časová náročnosť sa hodnotí indexom náročnosti poistenca, ktorý vychádza z jeho veku a návštevnosti ambulancie. Do úvahy sa berie aj normatívny počet kapitovaných poistencov.
Normatívne počty poistencov sú v súčasnosti nastavené na 1 600 pre všeobecných lekárov pre dospelých, 1 100 pre pediatrické ambulancie a 3 100 pre gynekologické ambulancie. Pre špecializované ambulancie sa kapacita stanovuje podľa optimálnej dennej kapacity, ktorá definuje, koľko pacientov je ambulancia schopná kvalitne obslúžiť pri 30 ordinačných hodinách týždenne.
