Rakovina prostaty je najčastejším onkologickým ochorením mužov a na Slovensku má alarmujúce čísla. Odborníci upozorňujú, že hoci ide o chorobu, ktorá je v skorých štádiách až v 90 percentách liečiteľná, muži zanedbávajú prevenciu a k lekárovi prichádzajú neskoro. V podcaste Zdravotníckeho denníka Perspektívy zdravia o tom hovorili prezident Slovenskej urologickej spoločnosti Ivan Minčík a výkonná riaditeľka Ligy proti rakovine Eva Kováčová.
Najčastejšia rakovina mužov, ktorá nebolí
Rakovina prostaty patrí medzi najrozšírenejšie onkologické ochorenia mužov na svete. Podľa Minčíka ide o diagnózu, ktorá dominuje štatistikám v mnohých krajinách a aj na Slovensku má stúpajúcu incidenciu. „Rakovina prostaty je časté ochorenie, v mnohých krajinách sveta je na prvom mieste medzi úmrtiami na rakovinu u mužov,“ uviedol.
Ochorenie sa spravidla netýka mladých mužov. Prezident urologickej spoločnosti vysvetľuje, že ide najmä o chorobu stredného a vyššieho veku. „Začína sa okolo päťdesiatky a kulminuje po šesťdesiatke až sedemdesiatke,“ povedal s tým, že presná príčina vzniku ochorenia nie je známa.
Lekári síce hovoria o vplyve veku, životného štýlu či obezity, no jednoznačný spúšťač rakoviny prostaty neexistuje. „Nemáme priamy etiopatogenetický faktor, ako napríklad pri fajčení a rakovine pľúc,“ doplnil Minčík.
Podľa Kováčovej je jedným z najväčších problémov množstvo mýtov, ktoré medzi mužmi pretrvávajú. „Muži si často hovoria, že sú ešte mladí, že sa ich to netýka, alebo že rakovina prostaty je zriedkavá,“ uviedla. Štatistiky však hovoria inak – na Slovensku s touto diagnózou žije približne 9-tisíc mužov a každý rok pribudnú ďalšie tri tisícky.
Mohlo by vás zaujímať
Medzi časté obavy patrí aj strach z impotencie. Kováčová však zdôrazňuje, že ide o mýtus. „Môže dôjsť k dočasnému diskomfortu, ale pri úspešnej liečbe sa dá všetko dostať do poriadku,“ povedala. Ďalším omylom je presvedčenie, že zväčšená prostata automaticky znamená rakovinu alebo že ochorenie súvisí s nepravidelným sexuálnym životom. „Práve sexuálna aktivita má preventívny efekt,“ upozornila.
Príznaky sa často neobjavia vôbec
Najzradnejším faktorom rakoviny prostaty je jej bezpríznakový priebeh v počiatočných štádiách. Minčík vysvetľuje, že mnohí muži nemajú žiadne ťažkosti. „Pacient po päťdesiatke nemusí mať žiadne bolesti ani problémy s močením,“ uviedol.
Prvé príznaky sa objavujú až pri raste nádoru, keď začne tlačiť na močový mechúr. Muži si vtedy všimnú slabší prúd moču, časté nočné močenie alebo krv v moči. „To sú už prejavy lokálne pokročilého ochorenia,“ upozornil.
Lekári sa však stále stretávajú aj s pacientmi, ktorých prvým príznakom sú bolesti kostí spôsobené metastázami. „Aj dnes na Slovensku tvorí metastatické ochorenie približne 14 percent prípadov, čo je alarmujúce číslo,“ dodal Minčík.
Podľa skúseností Ligy proti rakovine muži často ignorujú aj jasné varovné signály. „Čakajú do poslednej chvíle, kým ich k lekárovi neprinúti rodina,“ uviedla Kováčová. Pripomenula, že pri včasnom záchyte je až 90 percent prípadov úspešne liečiteľných.
Dôvodom je podľa nej strach, pocit straty mužnosti a obavy z intímnych vyšetrení. „Muži sa boja, že stratia dominanciu alebo vážnosť,“ vysvetlila. Odborníci preto apelujú na zodpovednosť voči sebe aj rodine. „Nejde len o tvoje zdravie, ale aj o ľudí, ktorí ťa potrebujú,“ zdôraznila Kováčová.
Slovensko patrí k najhorším v Európe
Rastúci počet prípadov má vážne dôsledky aj pre zdravotníctvo a ekonomiku. Minčík upozorňuje, že liečba pokročilých štádií je extrémne nákladná. „Európske krajiny ročne vynaložia na liečbu rakoviny prostaty 18,6 miliardy eur,“ uviedol.
Slovensko sa podľa neho nachádza na druhom mieste v Európe v úmrtnosti na toto ochorenie. „Tieto čísla sú alarmujúce a ukazujú, že prevencia nefunguje tak, ako by mala,“ dodal. Práve preto odborníci presadzujú rozšírenie populačného skríningu, ktorý by umožnil zachytiť ochorenie skôr a znížiť úmrtnosť.
Preventívne urologické prehliadky sú na Slovensku hradené z verejného zdravotného poistenia. Začínajú vo veku 50 rokov, pri rodinnej záťaži už od štyridsiatky. Napriek tomu ich absolvuje len zlomok mužov. „Z približne 900-tisíc mužov v rizikovom veku prišlo na preventívnu prehliadku len 68-tisíc,“ uviedol Minčík. Podľa neho ide najmä o strach a falošný pocit, že choroba sa ich netýka.
Súčasťou prevencie je vyšetrenie prostaty, ultrazvuk a odber PSA. „Digitálne rektálne vyšetrenie trvá pár sekúnd a nebolí,“ zdôraznil. Liga proti rakovine sa snaží osloviť mužov netradičnými kampaňami. „Používame humor, recesiu aj známe osobnosti,“ povedala Kováčová. Pripomenula kampane ako „Na samovyšetrenie to chce gule“ či spoluprácu so športovcami a pilotmi.
Cieľom je dostať prevenciu do bežného života a urobiť z nej normu. „Najviac sa nám osvedčuje osobný kontakt vo firmách a školách,“ dodala. Odborníci sa zhodujú, že bez zmeny prístupu mužov sa nepriaznivý trend nezlomí. „Prevencia je vždy lacnejšia ako liečba pokročilého ochorenia,“ uzavrel Ivan Minčík.
