Dialýza sa stáva nevyhnutnou liečbou pre čoraz viac Slovákov. Najnovšie dáta Národného centra zdravotníckych informácií (NCZI) ukazujú, že v roku 2024 potrebovalo pravidelnú dialyzačnú terapiu 4 445 ľudí, najmä seniori. Hlavným dôvodom poškodenia obličiek zostáva diabetes.
Nefrologické ambulancie sledovali ku koncu roka 2024 spolu 145 243 pacientov. Ich počet medziročne mierne klesol o približne dva percentá, tento trend však ťahá najmä nižší počet detí a mladistvých do 19 rokov. Od roku 2009 sa počet sledovaných pacientov v tejto vekovej skupine znížil o viac ako polovicu, presne o 52 percent. Medzi dospelými nad 19 rokov naopak pribudlo 14 percent pacientov. Nefrológovia zaznamenali vlani celkovo 373 035 návštev, čo predstavuje priemer 2,6 návštevy na osobu.
Diabetes naďalej najčastejšie poškodzuje obličky
Obličky prefiltrujú denne približne 200 litrov krvi. Pri ich oslabení sa v tele rýchlo hromadia toxíny a prebytočné tekutiny, čo spôsobuje opuchy či dýchavičnosť. Podľa dát NCZI najčastejšie vedie k týmto problémom cukrovka. Až 20 percent sledovaných pacientov trpelo diabetickou nefropatiou, teda glomerulovou chorobou obličiek spôsobenou diabetes mellitus. Išlo o 28 632 osôb.
Ďalších 18 percent pacientov malo tubulointersticiálne nefritídy. Ide o zápalové ochorenia obličiek, ktoré spôsobujú infekcie, toxíny vrátane niektorých liekov alebo alergické reakcie. Hypertenzná a vaskulárna nefroskleróza, ktorá vzniká v dôsledku vysokého krvného tlaku alebo cievnych ochorení, sa podieľala na 14 percentách prípadov. Glomerulové choroby tvorili sedem percent pacientov. Iné diagnózy zaznamenali u 29 percent sledovaných osôb.
V ambulanciách bolo evidovaných aj 1 529 ľudí s chronickou chorobou obličiek v 5. štádiu, ktorí ešte neboli zaradení do pravidelnej dialyzačnej liečby. Dialýzu podstupovalo 634 pacientov s týmto ochorením.
Dialýza pribúda najmä u seniorov
Dialýza je život zachraňujúca terapia pre pacientov, ktorým zlyhali obličky. Prístroj nahrádza ich funkciu tým, že čistí krv od odpadových látok. Pacienti môžu tiež podstúpiť transplantáciu, ak im to zdravotný stav umožňuje.
V roku 2024 fungovalo na Slovensku 75 dialyzačných stacionárov s kapacitou 999 lôžok. V pravidelnej dialyzačnej liečbe bolo 4 445 pacientov, čo medziročne predstavovalo nárast o 2,7 percenta. Pri prepočte na populáciu išlo o 82 prípadov na 100 000 obyvateľov, o 111 osôb viac ako v roku 2023. V porovnaní s rokom 2009 stúpla miera pacientov na dialýze o 11 percent.
Mohlo by vás zaujímať
Najviac pacientov potrebovalo dialýzu pre glomerulovú chorobu spôsobenú diabetom mellitus, išlo o 35 percent liečených. Nasledovali pacienti s hypertenznou a vaskulárnou nefrosklerózou (16 percent), tubulointersticiálnymi nefritídami (15 percent) a glomerulovými chorobami primárnymi a hereditárnymi (12 percent). Počet ľudí na dialýze stúpa najmä vo vyššom veku. Najviac pacientov bolo nad 70 rokov, potom vo veku 60 až 69 rokov.
Transplantácie stúpajú, úmrtnosť zostáva vysoká
Transplantácia obličky predstavuje najúčinnejší spôsob liečby nezvratného zlyhania obličiek. Na čakacej listine bolo ku koncu roka 2024 zaradených 372 pacientov. Transplantáciu podstúpilo 140 ľudí, čo bolo o 19 viac než rok predtým.
Dialyzačná liečba však naďalej nesie vysoké riziko úmrtnosti. V roku 2024 zomrelo 595 pacientov liečených v PDL, najčastejšie na kardiovaskulárne ochorenia, infekcie, malignity a dialyzačnú kachexiu.
Čo znamenajú dáta pre pacientov
Dáta potvrdzujú, že počet pacientov na dialýze bude pravdepodobne rásť. Populácia starne a cukrovka či vysoký krvný tlak zostávajú najčastejšími príčinami zlyhávania obličiek.
Odborníci dlhodobo upozorňujú, že dôležitá je prevencia, kontrola chronických ochorení a včasné vyšetrenia u rizikových skupín. Pre pacientov s pokročilým zlyhaním obličiek zostáva kľúčová dostupnosť dialyzačných stacionárov aj podpora transplantačného programu.
