Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) navrhuje zásadnú úpravu pravidiel pre predpisovanie liekov a zdravotníckych pomôcok počas hospitalizácie aj pri prepustení pacienta. Tvrdí, že súčasné znenie zákona umožňuje nemocniciam predpisovať aj spotrebné pomôcky, hoci tým porušujú platnú legislatívu.
V rámci predbežnej informácie k pripravovanej novele zákona o zdravotnej starostlivosti zaslala VšZP ministerstvu zdravotníctva detailnú pripomienku. Zameriava sa na zmenu zákona, ktorý upravuje povinnosti nemocníc pri prepustení pacienta z ústavnej starostlivosti. Poisťovňa navrhuje nové a konkrétnejšie znenie ustanovenia, aby sa predišlo nesprávnej praxi pri predpisovaní zdravotníckych pomôcok.
Poisťovňa upozornila na zákon
Podľa VšZP sa dnes stáva, že poskytovatelia ústavnej zdravotnej starostlivosti predpisujú počas hospitalizácie aj bežné spotrebné pomôcky, ako sú plienky, obväzy, vlhké krytia či stomické pomôcky. Poisťovňa tvrdí, že takýto postup je v rozpore s pravidlami úhrady definovanými v zákone, ktorý upravuje podmienky úhrady zdravotníckych pomôcok z verejného zdravotného poistenia.
VšZP vo svojom stanovisku uvádza, že podľa zákona sa hradia pomôcky spotrebného charakteru ako súčasť ústavnej starostlivosti, nie cez predpis na pacienta. Preto považuje za nevyhnutné jednoznačne definovať, aké zdravotnícke pomôcky možno predpisovať počas hospitalizácie a za akých podmienok.
Navrhované nové znenie ustanovenia obsahuje viaceré obmedzenia – od dodržania indikačných a preskripčných pravidiel až po podmienku, že pomôcka nesmie byť súčasťou materiálno-technického vybavenia nemocnice. Požaduje sa aj preukázanie stabilizovaného zdravotného stavu pacienta a predchádzajúci súhlas poisťovne, ak to daná pomôcka vyžaduje.
Predpisovanie liekov aspoň na 28 dní
Podľa návrhu má nemocnica pacientovi zabezpečiť predpis lieku, pomôcky alebo dietetickej potraviny, ktoré mu lekári indikovali počas hospitalizácie. Musí to byť v množstve potrebnom na pokračovanie liečby. Ak zdravotný stav vyžaduje dlhodobú liečbu, predpísané balenie má pokrývať minimálne 28 dní.
VšZP vo svojej pripomienke presne vymenúva podmienky, za akých môže nemocnica predpísať zdravotnícku pomôcku už počas hospitalizácie. Okrem iného požaduje, aby sa vytvoril osobitný zoznam pomôcok, ktoré možno predpisovať počas hospitalizácie. Tento zoznam musí definovať všeobecne záväzný právny predpis ministerstva zdravotníctva.
Samotná predbežná informácia rezortu sa týka širšej novely zákona. Ministerstvo zdravotníctva pripravuje legislatívnu úpravu, ktorá má prvýkrát komplexne riešiť fungovanie biobánk a biobankového výskumu na Slovensku. Cieľom je vytvoriť jasné pravidlá pre zber, uchovávanie a spravovanie biologického materiálu a zapojiť slovenské pracoviská do medzinárodného biomedicínskeho výskumu. Predpokladaný začiatok pripomienkového konania sa predpokladá v decembri tohto roka.
