Lekári z Národného ústavu detských chorôb priniesli na Slovensko unikátnu metódu, ktorá dokáže presne určiť typ nádoru mozgu a nastaviť cielenejšiu liečbu. Ide o veľký krok pre slovenskú detskú onkológiu.
Národný ústav detských chorôb (NÚDCH) v Bratislave sa stal prvým a zatiaľ jediným pracoviskom na Slovensku, ktoré využíva modernú metódu diagnostiky nádorov centrálnej nervovej sústavy – metyláciu DNA. Podľa najnovších odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je táto metóda nevyhnutná pre presné stanovenie diagnózy nádorov mozgu a výber optimálnej liečby.
„V minulosti sme museli odobraté vzorky posielať do zahraničia. Od minulého roka sme však pomocou novej metodiky vyšetrili už približne 140 prípadov detí aj dospelých. Snažíme sa nielen pacienta vyliečiť, ale aj zachovať čo najlepšiu kvalitu jeho života,“ uviedol riaditeľ NÚDCH Peter Bartoň. Poďakoval pritom celému tímu a darcom, ktorí pomohli financovať nové vybavenie.
Metylácia DNA umožňuje presnejšiu diagnózu aj šetrnejšiu liečbu
Podľa profesorky Alexandry Kolenovej, prednostky Kliniky detskej hematológie a onkológie Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a NÚDCH, prináša metylácia DNA úplne nový pohľad na charakter nádorov. „Táto metóda umožňuje zaradiť nádor do tzv. metylačnej mapy – presne definovaných klastrov, ktoré určujú jeho biologickú povahu. Od zavedenia metódy sa nám už podarilo spresniť diagnózu približne u 30 detí,“ vysvetlila Kolenová.
Dodala, že vďaka tomu mohli u niektorých pacientov ustúpiť od rádioterapie alebo zvoliť cielenejšiu biologickú liečbu. „Rádioterapia je síce dôležitá, ale snažíme sa jej vyhnúť najmä u najmenších detí. Metylácia DNA nám pomáha lepšie pochopiť aj nádory s nepriaznivou prognózou a hľadať nové terapeutické ciele,“ doplnila.
Každý nádor má svoj jedinečný „metylačný otlačok“
Podľa laboratórneho diagnostika Matúša Durdíka, má každý nádor svoj jedinečný genetický podpis. „Profilovanie nádorov CNS na základe metylácie DNA sme na Slovensku zaviedli ako prví. WHO túto metódu dnes považuje za diagnostický štandard,“ uviedol.
Vyšetrenie trvá tri dni a analyzuje metyláciu približne 950-tisíc oblastí genómu pomocou špeciálneho čipu. Získané dáta sa následne vyhodnocujú cez on-line klasifikátor vyvinutý na Univerzite v Heidelbergu, ktorý dokáže určiť diagnózu už do 30 minút. Výsledky sa následne porovnávajú s nálezom patológa. V niektorých prípadoch môže ísť o potvrdenie, spresnenie alebo dokonca zmenu pôvodnej diagnózy, ktorá zásadne ovplyvní liečbu.
Mohlo by vás zaujímať
Tímová práca a medzinárodná spolupráca
Starostlivosť o detských pacientov s nádormi mozgu si vyžaduje úzku spoluprácu rôznych odborníkov. V NÚDCH preto pravidelne zasadá multidisciplinárny tumor board, v ktorom sa stretávajú onkológovia, neurológovia, rádiológovia, neurochirurgovia, genetici aj patológovia.
Pri komplikovaných prípadoch spolupracuje ústav aj so špičkovými zahraničnými pracoviskami v Prahe, Viedni, Utrechte či vo Filadelfii. Takýto prístup podľa lekárov zabezpečuje pacientom rovnakú úroveň starostlivosti, akú majú deti v najvyspelejších krajinách sveta.
Slovenská onkológia vstupuje do novej éry
Podľa profesorky Kolenovej predstavuje metóda metylácie DNA skutočnú revolúciu v diagnostike nádorov centrálnej nervovej sústavy. „Som hrdá, že aj na Slovensku dokážeme ponúknuť našim pacientom rovnakú kvalitu diagnostiky ako vo svetových centrách. Je to veľký krok vpred pre celú detskú onkológiu,“ uzavrela.
