Na problém, že zubné strojčeky na Slovensku ponúkajú aj ambulancie bez potrebnej špecializácie, upozornil ako prvý spravodajský web STVR. Zistili, že časť kliník nasadzuje pacientom neviditeľné strojčeky aj bez účasti ortodontistu, čo vedie aj k závažným komplikáciám. Ministerstvo zdravotníctva priznalo, že situáciu sleduje a pripravuje riešenia.

Podľa hovorkyne rezortu zdravotníctva Veroniky Daničovej je liečba zubným strojčekom výlučne v kompetencii zubného lekára s atestáciou v špecializačnom odbore čeľustná ortopédia. Napriek tomu sa na trhu objavujú ambulancie, ktoré takéto povolenie nemajú.

Prezident Slovenskej ortodontickej spoločnosti (SOS) Marián Sabo upozorňuje, že problém sa najčastejšie týka neviditeľných fóliových strojčekov. Niektorí lekári ich ponúkajú ako jednoduchú pomôcku, akoby išlo o kefku či pastu, no v skutočnosti ide o náročnú ortodontickú liečbu. Podľa odborníkov to môže viesť k nenávratným škodám, ak nie je správne vedená.

Pacientov s problémami pribúda

Hlavný odborník ministerstva zdravotníctva pre čeľustnú ortopédiu Andrej Thurzo hovorí o pribúdajúcich pacientoch, ktorí prichádzajú po poškodeniach spôsobených neodbornou liečbou. Komora zubných technikov dodáva, že boom okolo „rovných zubov“ láka mnohých ľudí na rýchle a lacnejšie riešenia, ktoré však môžu spôsobiť nezvratné následky.

Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) zároveň registruje podnety, ktoré sa týkajú aj možného zlyhania samotných zdravotníckych pomôcok. Tie sú podľa hovorkyne Lucie Balážikovej ešte v štádiu riešenia. Pacienti však už dnes opisujú praskliny na sklovine, zhoršený zhryz či nutnosť dodatočnej protetickej liečby.

Kliniky posielajú dáta firmám, ceny sú vysoké

STVR našla aj ambulancie, ktoré nasadzujú pacientom výlučne fóliové strojčeky v spolupráci s komerčnými značkami. Lekár spraví sken chrupu, dáta odošle firme a následne podľa ich analýzy určí parametre liečby. Výrobca vyrovnávačov zubov Daniel Urban pripúšťa, že legislatíva od neho nežiada overovať špecializáciu lekára, čo podľa ortodontistov otvára priestor na rizikové praktiky.

„Odvolávam sa na právnu analýzu. A aj právnici môžu mať rôzne názory. Ale v okamihu, keď nie je jasný právny stav, nemôže nikto nikoho nútiť dodržiavať niečo, čo zákon neprikazuje,“ dopĺňa Urban.

Mohlo by vás zaujímať

Ceny takejto liečby sa pohybujú vysoko. V niektorých ambulanciách pacienti platia aj 4 400 eur, čo podľa odborníkov vytvára priestor pre zneužívanie, keďže pacienti nie vždy dostanú adekvátnu starostlivosť. Podľa Urbana je trh nastavený tak, aby výrobca mohol dodávať aj všeobecným lekárom, čo však SOS považuje za neprípustné.

Kontroly sú nejednoznačné

Župy tvrdia, že podnety riešia, no výsledky kontrol sú často rozpačité. Bratislavský a Košický samosprávny kraj uvádzajú, že našli málo dôkazov o nezákonnej praxi v zdravotnej dokumentácii. Naopak, ortodontisti zdôrazňujú, že disponujú originálnymi záznamami od pacientov, ktoré jasne dokazujú neodborné zásahy.

Podľa STVR nebola za uplynulý rok uložená ani jedna pokuta za nelegálnu ortodontickú liečbu. Prezident SOS Sabo to považuje za zarážajúce, pretože len samotná spoločnosť ortodontistov podala vyše 30 podnetov. Odborníci varujú, že súčasný stav podkopáva dôveru pacientov v dohľad nad zdravotníctvom.

„Ja tu mám VÚC, vyšší územný celok, ktorý mi dáva povolenie a so mnou komunikuje. Čo mám riešiť ministerstvo? Keď mi príde list z ministerstva ‚nerob strojčeky‘, tak zabalím a nerobím nič. Prečo ma VÚC nezastaví?“ pýta sa majiteľ kliniky v Žiline. Tvrdí, že uňho bola kontrola a všetko im ukázal.

Deti a rizikové prípady

Najzraniteľnejšou skupinou sú podľa Hany Dohálovej zo Slovenskej komory zubných technikov deti. Ak sa so zubami manipuluje neodborne počas rastu koreňov, môže dôjsť k trvalému poškodeniu. „Videla som prípady, kde sa korene nedovyvinuli a deti zostali trvalo postihnuté,“ uviedla.

Pacientka z Bratislavy zase opísala, že po „liečbe“ mala posunutý zhryz a musela absolvovať ďalšiu nákladnú terapiu. Odborníci varujú, že podobných kazuistík pribúda a môžu viesť až k operáciám či strate zubov.

Ministerstvo pripravuje zmenu

Rezort zdravotníctva uviedol, že aktuálne pripravuje odborné usmernenie, ktoré má byť záväzné pre všetkých poskytovateľov a znížiť riziko poškodenia pacientov. Podľa Thurza aj ŠÚKL by situácii prospelo jasnejšie legislatívne ukotvenie a prísnejší dohľad.

Žilinský samosprávny kraj navyše pripomína potrebu systematického vzdelávania ortodontistov a motivácie pre mladých lekárov, aby si túto špecializáciu doplnili. „Zubných lekárov je dosť, ale špecializovaných ortodontistov málo. Bez ich vzdelávania budú riziká rásť,“ uviedla Silvia Pekarčíková z odboru zdravotníctva ŽSK.

Podľa odborníkov by novým trendom mohli pomôcť aj moderné technológie, ako umelá inteligencia, telemedicína či 3D tlač. Tie môžu znížiť náklady, no len v prípade, že budú pod odborným dohľadom a s jasnou zodpovednosťou špecialistu.