V podcaste Zdravotníckeho denníka Perspektívy zdravia riaditeľ Nemocnice s poliklinikou Prievidza so sídlom v Boj­nici­ach Peter Glatz vysvetlil, prečo nemocnica vystúpila z Asociácie nemocníc Slovenska (ANS). Podľa jeho slov ANS rozdeľovala poisťovňami vyrokované peniaze len podľa počtu zamestnancov a nie podľa reálnej produkcie, čím Bojniciam každoročne unikali milióny eur. Glatz tvrdí, že opakovane žiadal o transparentný kľúč rozdeľovania, no nikdy ho nedostal. Po vystúpení z asociácie vedie rokovania s poisťovňami sám. Súčasne varuje, že za určitých okolností bude musieť jeho nemocnica prepúšťať lekárov a sestry. Stane sa to v prípade, ak ľudia zodpovední za financovanie zdravotníctva nedajú za ústavnú starostlivosť toľko, koľko je potrebné.

Nemocnica v Boj­niciach v marci tohto roka vystúpila z ANS, pretože podľa Glatza asociácia rozdeľovala vyrokované peniaze len podľa počtu zamestnancov a ignorovala reálnu produkciu jednotlivých členov. „Opakovane sme žiadali, aby nám ANS ukázala excelovský súbor s kľúčom prerozdeľovania, no nikdy sme ho nedostali,“ vysvetľuje riaditeľ. Glatz tvrdí, že poisťovne uznávajú argumenty nemocnice k prerozdeleniu peňazí, ale odkazujú ju späť na ANS. „Na našu žiadosť nám poisťovňa odpísala, že navýšenie vyrokovala asociácia a je na nej, ako peniaze rozdelí,“ tvrdí. Práve preto podľa neho bolo členstvo v spolku, z ktorého sme nič nedostávali, zbytočné.

Pri valorizácii platobných mechanizmov nemocnica nedodala podklady poisťovniam, na čo upozornila aj ANS. Glatz to pripísa­l administratív­nej chybe a dodáva, že ANS ho ubezpečila, že takých nemocníc je viac. Po odchode z ANS nemocnica začala rokovať priamo s poisťovňami. Prvý kontrakt nemocnica uzavrela so zdravotnou poisťovňou Union. „Rokovanie prebehlo korektne, bez bočných slovenských fint,“ hodnotí riaditeľ. So Všeobecnou zdravotnou poisťovňou už sedí za stolom a vraví, že ide o živý proces, ktorý nechce komentovať. Dôveru zatiaľ nemá – a práve tu prichádza varovanie. „Ak sa s Dôverou nedohodneme, budeme musieť pomáhať len pri ohrození života,“ hovorí šéf bojnickej nemocnice.

Podľa Glatza chýbalo nemocnici približne päť miliónov eur, aby sa dorovnala súkromným nemocniciam rovnakého typu. „Všetky kroky robím pre 200-tisíc obyvateľov horného Ponitria, ktorí majú našu nemocnicu druhej úrovne ako jedinú v dostupnej vzdialenosti,“ zdôrazňuje. Riaditeľ sa tiež nevie stotožniť s argumentom, že poisťovne nemôžu sprístupniť kompletné údaje o úhradách. „Tieto dáta vznikajú z verejného povinného zdravotného poistenia a podľa európskej legislatívy musia byť dostupné kvôli verejnej kontrole – bez nej neexistuje demokracia,“ apeluje. Nemocnica si preto musela potrebné čísla vypisovať ručne zo zmlúv alebo čerpať z verejnej databázy.

Ak by štát nevyčlenil na ústavnú starostlivosť dostatok peňazí, Bojnice budú podľa riaditeľa nútené škrtať oddelenia, ktoré neriešia urgentnú medicínu. „Primárne musíme zachovať urgent, intenzívnu medicínu a traumatológiu – oddelenia bez priameho dopadu na záchranu života by sa mohli redukovať,“ prezradil. Prepúšťanie lekárov či sestier zatiaľ nevylučuje, no zároveň dodáva, že nechce predvídať situáciu dopredu.

Mohlo by vás zaujímať

K myšlienke vstupu do Asociácie štátnych nemocníc Glatz hovorí jasné „nikdy“. „Ide o veľké nemocnice s úplne inými záujmami – boli by sme len členom do počtu,“ tvrdí a odmieta presun k ďalšiemu združeniu, ktoré by podľa neho situáciu Bojníc neriešilo. Očakávaným výsledkom súčasných rokovaní je, že po uzavretí zmlúv so všetkými troma poisťovňami bude nemocnica financovaná porovnateľne s rovnakými zariadeniami v iných regiónoch. „Preto to celé robím,“ uzatvára Glatz.