Pacientka v Univerzitnej nemocnici L. Pasteura (UNLP) v Košiciach už po šiestykrát dostala šancu žiť vďaka transplantácii obličky. Takýto medicínsky výkon sa považuje za svetovú raritu, keďže šesť transplantácií obličiek majú na svete len dvaja ľudia. Jedným z nich je 58-ročná Jana Szenczyová. Svetové prvenstvo drží Holandsko, kde u jedného pacienta došlo k výmene obličky už po siedmykrát. Informovala o tom hovorkyňa UNLP Košice Ladislava Šustová. V prípade šiestej transplantácie obličky u pacientky sa navyše krvné skupiny darcu a príjemkyne nezhodovali. Zachrániť život sa jej rozhodol jej manžel aj napriek možným rizikám.
Jana Szenczyová zápasí s ochorením obličiek od puberty. Od 17 rokov podstupovala trikrát týždenne dialýzu. Prvú výmenu obličky absolvovala v Bratislave, keď mala 19 rokov, ostatných päť transplantácií realizoval transplantačný tím UNLP Košice. „Nikto vám nikdy presne nepovie, ako dlho vám oblička vydrží“, hovorí žena, ktorú v živote zradili obličky priskoro.
Pacienti s chronickou renálnou insuficienciou, teda tí, ktorým správne nefungujú obličky, sú nútení chodiť na dialýzu, pri ktorej im prístroj čistí krv. „Zlepšiť kvalitu života im môže len transplantácia obličky. Ideálnym darcom pre týchto pacientov by bolo jednovaječné dvojča. Možným riešením je príbuzenská transplantácia, dnes však máme možností na transplantáciu viac,“ hovorí prednostka chirurgickej kliniky UNLP Košice a Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika Jana Kaťuchová. „Dôležitý je výber vhodného darcu. Súčasná medicína pokročila a retransplantovať obličky dokážeme zvyčajne dva- až trikrát. V tomto prípade ide o unikátnu transplantáciu,“ potvrdila profesorka Kaťuchová.
Napriek transplantácii porodila, po rokoch jej obličku daroval syn
Prvá transplantovaná oblička v mladosti Jane fungovala bez problémov tri roky. Druhá oblička vydržala najdlhšie, takmer 11 rokov. A práve s ňou zvládla tehotenstvo aj pôrod syna. Po zlyhaní druhej obličky jej chcel ďalšiu darovať manžel Marko, no v tom čase to bolo komplikované, keďže mal každý inú krvnú skupinu. Uvažovali o krížovej transplantácii s iným párom, no napokon sa zhoda našla u mŕtveho darcu.
O niekoľko rokov sa zdravotný stav Jany opäť skomplikoval a získala obličku od darcu, vďaka ktorej prežila ďalších osem rokov bez väčších problémov. Piatu obličku jej daroval jej syn Mário, ktorý jej chcel darovať už tú štvrtú, ale v to čase ešte nebol plnoletý. Mame napokon vo veku 24 rokov daroval piatu obličku.
Koncom roka 2024 pani Szenczyovej transplantovali obličku šiestykrát, tentoraz od manžela, a to aj napriek rozdielnej krvnej skupine. Špecialisti Transplantačného centra v UNLP, ktoré je lídrom na Slovensku v počte transplantácií od živých darcov, jej museli nastaviť imunosupresívnu liečbu, aby jej telo dokázalo prijať obličku darcu inej krvnej skupiny. „Samotná príprava pacientky sa začala niekoľko mesiacov pred transplantáciou. Išlo o viacero vyšetrení, potrebných na to, aby sme vylúčili zápalový proces a malignitu (zhubnosť) u pacientky. Imunologická príprava sa začala mesiac pred transplantáciou,“ hovorí primár transplantačného oddelenia Igor Gaľa.
Mohlo by vás zaujímať
Na Slovensku je možné realizovať transplantáciu aj od emočne spriaznených žijúcich darcov – teda od manželov i priateľov, ktorí síce nie sú príbuzní, ale majú medzi sebou silné citové puto – a to aj v prípade rozdielnych krvných skupín.
Raritná transplantácia aj umiestnením obličky
Úspech každej transplantácie je v rukách tímu odborníkov z laboratórií, interných kliník, nefrológov, anestéziológov, operačných sál a v neposlednom rade chirurgov. „Pri poslednej transplantácii u pacientky sme ako prvá nemocnica na Slovensku museli zvoliť nový chirurgický prístup, vzhľadom na anatomické pomery pacientky a anamnézu. Súčasťou procesu bolo aj odstránenie pôvodnej obličky a odstránenie sleziny. Obličku sme napokon umiestnili blízko srdca, takže pacientka si doslova nosí svoju obličku pri srdci,“ vysvetľuje hlavný operatér Štefan Hulík.
„Nebojte sa darovať obličku svojim blízkym – dá sa plnohodnotne žiť aj s jednou,“ hovorí manžel pani Jany. „Aj ja a aj náš syn máme všetky výsledky v poriadku. Ak máte možnosť pomôcť, určite darujte orgány. Môžete tým niekomu zachrániť život,“ odkazuje na záver pán Marko.
Pani Jana okrem svojej rodiny poďakovala aj všetkým lekárom, ktorí boli prítomní pri transplantácii a následne aj liečbe po transplantácii. „Život na dialýze a život po transplantácii sa nedá porovnať,“ hovorí.
Transplantačné centrum UNLP sa podieľa na edukácii a zvyšovaní povedomia s cieľom rozšíriť rady živých darcov obličiek. Osvetu robia aj v rámci celoslovenskej kampane Sedem životov, do ktorej sa tím centra aktívne zapája.
UNLP sa najnovšie aktívne pripravuje na zavedenie programu transplantácií pankreasu v nemocnici, o čom svedčí aj nedávno podpísaná zmluva o spolupráci vedenia nemocnice s IKEM Praha. „V našej nemocnici funguje transplantačný tím 37 rokov. V súčasnosti máme zavedených viacero transplantačných programov – nezameriavame sa teda len na transplantácie obličiek, ale v poslednom období aj na transplantácie pankreatických ostrovčekov, bežné sú multiorgánové odbery. Pacienti po transplantácii zostávajú pod drobnohľadom lekárov,“ hovorí riaditeľ košickej nemocnice Ľuboslav Beňa.
