Minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas-SD) ešte vo februári tohto roka preradil Liptovskú nemocnicu s poliklinikou MUDr. Ivana Stodolu v Liptovskom Mikuláši z najnižšej do vyššej, dvojkovej úrovne. Kroku predchádzala séria tvrdých otázok na dáta a kapacity zariadenia. V podcaste Zdravotníckeho denníka Perspektívy zdravia to povedala riaditeľka odboru zdravotníctva Žilinského samosprávneho kraja Silvia Pekarčíková. Tvrdí, že minister prišiel „dokonale pripravený“ a neurobil rozhodnutie na základe želaní regiónu, ale overených čísel. Riaditeľ Inštitútu pre ekonomické a sociálne reformy (INEKO) Dušan Zachar však v podcaste hovorí, že samotná optimalizácia siete nemocníc (OSN) dáva politikom priestor zasahovať a umenšovať význam jednoznačných indikátorov. Podľa neho sa systém „dá ohýbať“ a kým nebude nárok na vyššiu úroveň automatický po splnení kritérií, podobné spory neustanú.
Pekarčíková odmieta, že by preradenie liptovskej nemocnice do vyššej úrovne zo strany ministra zdravotníctva zo začiatku tohto roka bolo lacné politické gesto. Podľa nej „minister prišiel veľmi dobre pripravený, bol prekvapený z čísel a pýtal sa na veľmi detailné informácie“ a chcel si zvalidovať všetky údaje, „aby neurobil hlúposť“. Tvrdí, že nemocnica v Liptovskom Mikuláši dnes spĺňa rovnaké parametre ako ostatné dvojkové nemocnice a vie sa porovnať aj s tými v kraji. Zároveň však dodáva, že „preradiť do dvojky je jedna vec, obhájiť si tú pozíciu a udržať sa je oveľa ťažšie“ .
Riaditeľka priznáva, že pôvodné rozhodnutie ministerstva, ktoré zariadenie zatlačilo do jednotky, bolo zrejme chybné. „Na začiatku nastala odborná chyba, osobne si to myslím,“ odpovedala na otázku, prečo nemocnica spadla nižšie. Rok v nižšej kategórii podľa nej znamenal, že nemocnica nesmela vykonávať časť výkonov, ktoré vykonávala predtým, a teraz musí dobiehať stratu.
Pekarčíková tiež tvrdí, že rezort preveroval každé číslo a žiadal garancie, ako sa budú výsledky dosahovať. Zároveň pripúšťa, že ministerské rozhodnutie vytvorilo pre nemocnicu nový záväzok. „Momentálne plníme to, čo plnia ostatné dvojkové nemocnice, ale sú veci, na ktorých musíme ešte šľapať,“ opisuje situáciu po preradení.
Dušan Zachar považuje celú situáciu za dôkaz systémového nedostatku. „Moja najväčšia výčitka voči OSN je, že dovoľuje manipuláciu zo strany politikov alebo kategorizačnej komisie,“ povedal v podcaste Perspektívy zdravia. Ak nemocnica podľa neho splní vopred definované indikátory, „má mať nárok na úroveň bez čakania na posvätenie komisie, kde sú rôzne politické záujmy“.
Mohlo by vás zaujímať
Hoci bola reforma prezentovaná ako súbor jasných pravidiel, podľa Zachara to vyzerá tak, že sa dajú ohýbať a nie sú dostatočne dobre stanovené. Bez precíznych metrík a obmedzenia ľudského faktora budú podľa neho politické tlaky pokračovať. Zachar dodáva, že kým sa do siete nemocníc vnáša politická diskusia, prax bude narážať na rovnaké otázniky. „Ak máme dobre stanovené mantinely a indikátory, sieť by mohla byť s minimálnym vplyvom ľudského faktora kreovaná do budúcnosti,“ vyhlásil.
