Najnovšia analýza Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) už po tretí raz potvrdzuje, že často podsúvaný naratív o slabo platených štátnych nemocniciach sa absolútne nezakladá na pravde. Tvrdí to Asociácia nemocníc Slovenska (ANS) v reakcii na prehľad ÚDZS (informovali sme o ňom tu).
Úrad naopak konštatoval, že zdravotné poisťovne pri svojich platbách zvýhodňujú súkromné nemocnice. V tabuľkách však zároveň uviedol, že štátne nemocnice aj minulý rok dostali z verejného zdravotného poistenia dodatočné milióny. Navyše sú každoročne oddlžené.
„Dlhodobo upozorňujeme, že ak chceme korektne porovnávať výšky efektívnych úhrad nemocníc, je potrebné do nich zarátať všetky príjmy, ktoré dané zariadenia mali. Preto oceňujeme, že ÚDZS prišiel s komplexnou správou, vďaka ktorej je možné objektívne porovnať príjmy nemocníc,” konštatoval prvý viceprezident ANS Igor Pramuk.
V roku 2024 štátne univerzitné a fakultné nemocnice získali mimoriadny balík štátnych dotácií na prevádzku v hodnote 191 miliónov eur. Tieto dotácie podľa ANS významne zvýšili ich príjmy, napriek tomu štátne zariadenia zaznamenali stratu 165 miliónov eur.
Asociácia nemocníc skonštatovala, že ÚDZS po započítaní týchto dotácií vyčíslil efektívne úhrady štátnych nemocníc vo výške 3 601 eur za jednotku produkcie. Pre porovnanie, nemocnice siete Penta Hospitals mali priemernú úhradu 2 950 eur a nemocnice siete Agel 3 300 eur za rovnakú hospitalizáciu.
Mohlo by vás zaujímať
„Neštátne nemocnice fungujú bez štátnych dotácií, oddlžovania či prevádzkových injekcií a napriek tomu poskytujú nadpriemerný objem zdravotnej starostlivosti, čím sú stabilnou súčasťou ústavnej siete. Ak chceme viesť vecnú a zmysluplnú diskusiu o budúcnosti slovenského zdravotníctva, musíme vychádzať z overených faktov,“ tvrdí Igor Pramuk.
Systémová neefektivita je podľa neho sústredená najmä v štátnych nemocniciach, ktoré štát dotuje, čím ohrozuje spravodlivosť a motiváciu vo všetkých častiach sektora. ANS vyzvala kompetentných verejných činiteľov, aby začali riešiť štrukturálne problémy v zdravotníctve.
Z prehľadu, ktorý zverejnil ÚDZS však vyplýva, že súkromné nemocnice dostali v roku 2024 zhruba o 56 miliónov eur viac, ako by dostali, keby ich produkcia bola uhrádzaná podľa základnej sadzby Centrálneho klasifikačného systému (CKS), čo spôsobuje hlavne štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. Takéto preplatenie pritom podľa ÚDZS nie je vysvetliteľné vyššou náročnosťou liečby, ale nesprávnym nastavením mechanizmu úhrad. Toto nastavenie deformuje financovanie a zvýhodňuje súkromný sektor. Podľa ÚDZS ide o dlhodobo neriešený a zásadný systémový problém.
Sieť nemocníc Agel na sociálnej sieti uviedla, že analýza úradu pre dohľad „absolútne neodzrkadľuje realitu, je neaktuálna a zbytočne vnáša iba demagógiu do financovania sektora“. Ide podľa nej o jednostranný pohľad cez jeden parameter, ktorý nič nehovorí o poskytovanej zdravotnej starostlivosti ani nepatrí medzi štandardné ukazovatele v DRG.
„Od 1. januára tohto roku sa v úhradách veľa zmenilo a boli by sme radi, keby sa ÚDZS radšej zaoberal tým, že programovú vyhlášku, ktorá definuje financovanie jednotlivých segmentov sektora pre rok 2025, vydalo ministerstvo zdravotníctva až v marci 2025. Rovnako by sa mohli pozrieť na to, že o pár dní tu máme jún a zdravotné poisťovne doteraz nevykompenzovali nemocniciam mzdovú valorizáciu, ktorú platia od 1. januára 2025,“ upozornil Agel.
Ako sme uviedli v článku o správe ÚDZS, sieť nemocníc Penta Hospitals tiež poukázala na to, že neštátne regionálne nemocnice fungujú bez dotácií, bez oddlžovania a štátnych prevádzkových injekcií. Podľa generálneho riaditeľa Penta Hospitals International Petra Lednického štát dotuje systémovú neefektivitu, ktorá sa sústreďuje najmä v štátnych nemocniciach.
