Gastroenterológovia žiadajú o to, aby sa mohli kolonoskopia či gastrofibroskopia u detí vykonávať v rámci jednodňovej zdravotnej starostlivosti. Zdravotné poisťovne tieto výkony deťom uhrádzajú len v celkovej anestézii, pričom dieťa musí byť hospitalizované a vyšetrenie je tento šesťkrát drahšie ako rovnaký výkon v rámci jednodňovej zdravotnej starostlivosti.
Slovenská gastroenterologická spoločnosť (SGS) v tejto veci opakovane žiada o stretnutie so zdravotnými poisťovňami. „V rámci neho chceme otvoriť otázku efektivity v zdravotníctve čo sa týka endoskopických výkonov. Z našich analýz jednoznačne vyplýva, že tieto výkony realizované v rámci jednodňovej zdravotnej starostlivosti sú lacnejšie a efektívnejšie. Racionalizácia a efektivita sú tie atribúty, ktoré dnes potrebuje slovenské zdravotníctvo. Aj preto nie celkom chápeme, prečo doteraz zdravotné poisťovne na našu urgenciu v tejto veci nereagovali,“ vyhlásil prezident SGS profesor Tibor Hlavatý.
Gastroenterológovia tiež uviedli, že cenovka za túto zdravotnú starostlivosť je 1733 eur na jedného pacienta. Mimo nemocničného prostredia, napríklad v zariadeniach jednodňovej zdravotnej starostlivosti, stojí úhrada analgosedácie okolo 200 eur. Platiť ju však musia rodičia, a to napriek tomu, že podľa Katalógu zdravotných výkonov má byť uhrádzaná celková anestézia nad 30 minút výkonu bez ohľadu na to, v akom zdravotníckom zariadení sa realizuje. Zástupcovia SGS preto chcú prediskutovať s poisťovňami otázku úhrady za výkon totálnej intravenóznej anestézie v rámci jednodňovej zdravotnej starostlivosti. Poisťovne podľa nich na výzvu doteraz nereagovali.
Hlavatý upresnil, že mimo anestézie sa tento výkon u detí ani nedá realizovať. S kolegami sú však presvedčení, že pokiaľ by bol tento zdravotný výkon uhrádzaný aj v zdravotníckych zariadeniach mimo hospitalizácie dieťaťa, významne by sa skvalitnila zdravotná starostlivosť, znížili by sa čakacie lehoty na tento výkon a znížili by sa náklady starostlivosti, ktoré zbytočne odčerpávajú zdroje z verejného zdravotného poistenia.
Na tému sa budeme pýtať aj zdravotných poisťovní.
(luh)