Republika tvrdí, že zastaví reformu siete nemocníc. Poisťovniam chce zakázať zisk z odvodov

Slovensko už na konci septembra tohto roka čakajú predčasné parlamentné voľby. Zdravotnícky denník sa preto pozrel na programy jednotlivých politických strán a zameral sa na body, ktoré sa venujú zdravotníctvu. Zhrnutie programov politických strán bude denník publikovať zostupne podľa predvolebných preferencií.

Kontroverzné hnutie Republika sa v súčasnosti dostala na štvrté miesto v rámci predvolebných preferencií. Na svojej webovej stránke voličom ponúka program, z ktorého časť sa venuje aj zdravotníctvu. Jeho aktuálne problémy prisudzuje korupcii, mimovládnym organizáciám, tunelovaniu či honbe za ziskom. Preto sa veľká časť bodov, ktoré majú podľa nich pomôcť zdravotníctvu, venuje napríklad odpolitizovaniu zdravotníctva či zákazu zisku pre poisťovne z povinných odvodov.

Strana v programe zdôrazňuje, že zdravotná politika musí byť sústredená na pacienta. „Úlohou štátu v zdravotnej politike je zabezpečenie ústavných a zákonných práv občanov na dostupnosť a kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Štát nesmie naďalej slúžiť iba na zabezpečovanie voľného vstupu a pôsobenia veľkokapitálu v systéme,“ vysvetľuje Republika vo svojom programe.

V prvej kapitole programu, ktorá sa venuje zdravotníctvu, sa v podstate len opakuje, že zdravotníctvo sa musí odpolitizovať. Strana ďalej uvádza, že chce „zo strategického rozhodovania odstrániť vplyv skorumpovaných mimovládnych organizácií a neziskových organizácií.“ V rámci odpolitizovania chce Republika zmeniť náplň a princípy činnosti Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS).

Peniaze v zdravotníctve

Ďalšia kapitola programu sa venuje financiám v zdravotníctve. Strana v jednotlivých bodoch vymenúva, aké problémy podľa nej trápia zdravotníctvo a čo ich spôsobilo. Pri systéme preventívnych vyšetrení hradených z verejného zdravotného poistenia opäť hovorí o odpolitizovaní. Hnutie sa chce zamerať na cielenú zdravotnícku osvetu v primárnej prevencii. Tiež chce podporiť rehabilitačnú sieť a kúpele v rámci regionálneho rozvoja a spojiť prevenciu s podporou miestnej ekonomiky.

V prípade účasti vo vláde hnutie ďalej sľubuje zavedenie DRG systému pre lôžkové zariadenia, dopracovanie reálnych cenových výmerov pre ambulantný sektor a zabezpečenie ich dodržiavania zo strany štátu, dodávateľov a poskytovateľov. V zdravotníctve chce využívať takzvaný benchmarking, čo je v podstate porovnávanie podobných systémov. Všetky významné výdavky v zdravotníctve budú podľa Republiky podliehať externej kontrole, vrátane auditov vykonávaných štátnou inštitúciou.

V rámci zadlžovania v zdravotníctve chce hnutie sprehľadniť a zverejňovať štruktúru dlhov. Presadiť chce aj princíp osobnej zodpovednosti za hospodárenie štátnych nemocníc. Meniť by sa mal podľa programu aj systém financovania poskytovateľov ambulantnej zdravotnej starostlivosti zavedením systému kombinovanej platby. Platba sa má skladať z platby paušálnej a druhú časť budú tvoriť platby za poskytnuté zdravotné výkony. Štátom má byť stanovený cenový výmer minimálnych platieb v jednotlivých segmentoch.

Kontrola zdravotných poisťovní a reforma siete nemocníc

Hnutie sa v programe venuje aj zdravotným poisťovniam. Kontrolu ich hospodárenia chce preniesť z útvaru vnútornej kontroly poisťovne na ÚDZS a Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ). Poisťovniam chce hnutie zakázať tvorbu zisku z povinných zdravotných odvodov. Podľa programu by sa mala tiež prehodnocovať existencia systému čakacích listín na výkony zdravotnej starostlivosti. Hnutie tiež v programe sľubuje, že vyzbrojí štát kontrolnými inštitúciami. Tie majú skúmať zhodu zmlúv medzi zdravotnými poisťovňami a poskytovateľmi so zákonnými právami občanov.

Hnutie chce tiež zastaviť optimalizáciu siete nemocníc a prioritne riešiť nedostatok odborníkov v zdravotníctve. Na udržanie odbornej pracovnej sily chce použiť všetky dostupné motivačné nástroje a upraviť zákony tak, aby štát vytvoril pre začínajúcich zdravotníkov väčšiu právnu istotu, lepšie pracovné a platové podmienky najmä v regiónoch so slabým pokrytím zdravotníckymi zariadeniami, alebo málo dostupnou zdravotnou starostlivosťou.

Okrem toho chce podľa programu zaviesť regulované ceny nájmu priestorov v budovách patriacich štátu alebo miestnym samosprávam, či stanoviť regulované ceny energií pre zdravotnícke zariadenia. V problémových regiónoch s nedostatočným zastúpením primárnej zdravotnej starostlivosti majú prechodne vzniknúť mobilné ambulancie.

Podľa programu by sa mala realizovať aj elektronizácia systémov v zdravotníctve, ale len tam, kde je potrebná. Hnutie plánuje stanoviť minimálnu pevnú sieť ambulancií primárnej zdravotnej starostlivosti a takisto aj minimálnu pevnú sieť špecializovanej ambulantnej zdravotnej starostlivosti v jednotlivých odboroch. Zdravotnícke zariadenia mimo siete nebudú zo zákona zazmluvňované.

Vzdelávanie zdravotníkov

Pre návrat zdravotníkov zo zahraničia chce hnutie vytvoriť legislatívny rámec, ktorý by mal najmä uľahčiť pokračujúce postgraduálne vzdelávanie na Slovensku. Vzniknúť má tiež agentúra, ktorá bude analyzovať situáciu slovenských zdravotníkov v zahraničí, kam a prečo odchádzajú a aktívne propagovať a zjednodušovať ich návrat a znovuusadenie opatreniami aj poskytovaním informácií. Má tiež vydávať správy o situácii v oblasti úniku zdravotníckych odborníkov zo systému.

Školstvo aj doškoľovanie odborníkov v zdravotnítve by tiež malo byť pod kontrolou štátu, prioritou majú byť národné požiadavky na množstvo, kvalitu a elokáciu odbornej zdravotníckej pracovnej sily. Doškoľovanie chce hnutie podriadiť režimu, z ktorého bude podľa neho vylúčený vplyv výrobcov liekov, prístrojovej techniky, špeciálneho materiálu a iných výrobcov a dodávateľov.

V zdravotníckom školstve sa má podľa programu Republiky priorizovať záujem štátu, ktorý sa bude definovať na základe aktuálneho stavu pracovnej sily na trhu práce a na základe odhadu jeho vývoja v budúcnosti. Strana chce tiež obnoviť prípravu všeobecných zdravotných sestier, fyzioterapeutických pracovníkov a laborantov na stredných zdravotníckych školách. Podľa programu chce tiež umožniť nadstavbovým pomaturitným štúdiom a doplnením praktických zručností získať kvalifikáciu stredného zdravotníckeho personálu. Všetky lekárske fakulty budú povinné navýšiť ročnú kvótu študentov zhruba o sto ľudí ročne.

-mhl-