Zdravotnický výbor jako garanční včera znovu požehnal novele, která zavádí lékový záznam. Zároveň schválil pozměňovací návrh poslance Daniela Pawlase (KSČM), který přichází se zrušením dosavadní povinnosti dodávat distributorům léky podle jejich tržního podílu a zároveň garantuje rovné podmínky pro všechny distributory a lékárny (podrobně jsme psali zde). Poslanci na druhou stranu odmítli plnou úhradu léčebného konopí, která by tak měla zůstat na minule schválených 90 procentech, dále opt-in režim lékového záznamu nebo zásilkový dodej léků.
Protože samotnému lékovému záznamu se poslanci věnovali už na předchozích zasedáních, včera se věnovali výhradně pozměňovacím návrhům – z nichž řada s vlastní novelou příliš nesouvisela. Velkým tématem byly návrhy týkající se zrušení povinnosti farmaceutických firem dodávat léky distributorovi podle jeho tržního podílu, kterou se v praxi nepovedlo zavést. Vedle návrhu Petra Pávka (STAN), který byl diskutován na minulém zasedání výboru, se nově řešit také pozměňovák Daniela Pawlase.
„Návrh jsem podal jak protinávrh poslanci Pávkovi, který také ruší tržní podíly. Podstata tohoto pozměňovacího návrhu je v jednoduchém principu, že držitelé rozhodnutí o registraci musejí zásobovat léky každého distributora, který v prohlášení přislíbí, že budou určeny primárně pro české pacienty. Jde o chráněný distribuční kanál, který funguje v mnoha zemích EU a je to bez problémů,“ přibližuje Daniel Pawlas. „Stanovisko ministerstva je nesouhlasné, mimo jiné i proto, že se k tomuto postavil nesouhlasně Úřad pro ochranu hospodářské soutěže,“ reaguje ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.
Poslanci ovšem jeho stanovisko nevyslyšeli a 12 z 18 přítomných poslanců hlasovalo pro; proti byl jeden. Pozměňovací návrh Petra Pávka, o němž jsme podrobně informovali zde, byl, stejně jako na předchozím zasedání výboru, navzdory kladnému stanovisku ministerstva zamítnut 13 hlasy (dalších šest přítomných poslanců se hlasování zdrželo).
Mohlo by vás zajímat
[mn_protected]
Další schválený návrh pochází od poslance Kamala Farhana (ANO) a týká se poskytování údajů vztahujících se k certifikátům eReceptu. „Jedná se o rozšíření, kdy certifikát využívaný lékaři může být poskytnut i přímo řízeným organizacím v rámci ministerstva zdravotnictví a MPSV – České správě sociálního zabezpečení,“ vysvětluje Farhan. Díky tomu budou moci poskytovatelé zdravotních služeb, kteří mají certifikát k systému eReceptu, přístup využít také ke službám či systémům spravovaným resortními organizacemi, jako je ÚZIS, a dále ČSSZ, která tyto údaje využije pro potřebu ověřování totožnosti ošetřujících lékařů v rámci systému eNeschopenka.
Pravidla užívání potravinových doplňků zatím změn nedoznají
Opačně se výbor postavil k návrhu Patrika Nachera (ANO), který umožňuje prostřednictvím přepravní společnosti dodat pacientům předpisové léky z lékárny. Ministerstvo se sice k návrhu postavilo neutrálně, už dříve se ale proti němu vymezila Česká lékárnická komora, která chce spolu s odbornými společnostmi jednat s ministerstvem zdravotnictví, SÚKL a zdravotními pojišťovnami ohledně podmínek zajištění doručení léků handicapovaným pacientům prostřednictvím návštěvní služby lékárníka. Negativně se k návrhu postavilo i všech 19 přítomných poslanců zdravotnického výboru.
Taktéž neúspěšný pozměňovací návrh Tomáše Vymazala (Piráti) zase přišel s tím, že již na minulém zasedání schválený pozměňovací návrh zavádějící 90 procentní úhradu léčebného konopí by se měl upravit na plnou úhradu pojišťovnou. „Pokud bychom to schválili, znamenalo by to mimo jiné dopady ve výši 1,3 miliardy korun,“ říká k tomu ministr Vojtěch. Poslanci následně 15 hlasy ku třem návrh odmítli.
Zamítnut byl také návrh Ondřeje Profanta (Piráti), který převrací opt-out režim nahlížení do lékového záznamu na opt-in (tedy z předpokládaného souhlasu pacienta s nahlížením na předpokládaný nesouhlas). Podobně skončil návrh Víta Kaňkovského (KDU-ČSL), aby byli z předpokládaného souhlasu vyřazeni pacienti s HIV nebo lidé s některými psychiatrickými diagnózami.
Jeden z původně předložených pozměňovacích návrhů, který měl dle předsedkyně výboru Věry Adámkové (ANO) za cíl ochránit pacienty při užívání potravinových doplňků s tím, že by se zařadila věta ohledně porady s lékařem, eventuálně lékárníkem, byl nakonec stažen.
„Když to bylo dáno do systému a bylo tak možné se k návrhu vyjadřovat, ukázalo se, že je rozdílný názor ohledně povinností, které plynou i pro kontrolní orgány pro potraviny, jež musí splňovat řadu legislativních procesů včetně některých nařízení EU. Bez nadsázky musím říct, že čtyři právníci – šest názorů. Zakládali bychom tedy pochyby o právní jistotě, což nemůžeme připustit. Přestože víme, že tu problematika v informacích je, návrh stahuji v celém znění. Nicméně nás problematika jako lékaře trápí a trápí i naše klienty, zejména ve fitness centrech, takže s tím budeme chtít dál pracovat a po delší rozmluvě s právníky to budeme chtít oprášit,“ dodává Věra Adámková.
Michaela Koubová
[/mn_protected]